Врачи

Сохраняй посты, комментируй и ставь оценки
Попробую и я написать небольшой пост. Хотелось бы поговорить о еде, точнее о том как мы её употребляем.
Многие по жизни торопятся, закидывают на ходу. Мы уже так привыкли во время еды постоянно смотреть в телефон, телевизор, компьютер, а иногда и во всё сразу, оно всё сливается в какофонию звуков, тем.
Не бывает у вас чувства усталости и загруженности от всего этого, от постоянного потока информации, видосов, фоточек, мемасиков?
А ведь это состояние "на бегу", отвлеченности воспринимается организмом как стресс, что влияет на пищеварение. При стрессе наша пищеварительная система снижает свою активность, почти что откладывает на потом, ибо не до еды, когда тебя пытается сожрать хищник.
В такие моменты организм вырабатывает меньше ферментов, меньше соляной кислоты, что повлияет на усвоение витаминов, минералов. Нарушается способность к метаболизму, организм запасается жирком, а не мышцами. При стрессе часто тянет на сладенькое, так как повышается кортизол, что повышает аппетит и тягу к быстрым углеводам.
Исследование 1987 года, опубликованное в журнале Gastroenterology, хорошо показывает как метаболизм и пищеварение изменяются под воздействием воспринимаемых отвлекающих факторов и стимулов.
В этом исследовании участники сначала пили минеральный напиток в спокойствии, расслабленном состоянии. А потом дали тот же минеральный напиток, но приставили к ним двух людей, которые говорили с ними одновременно на разные темы. Так вот лучше всего напиток усвоился когда участники были расслаблены. После отвлечения же показывалось снижение усвоение ещё в течение часа.
Когда мы сосредоточены на еде, предвкушаем, улавливаем вкусные запахи, то наш мозг начинает подготавливать желудок к приёму пищи. Начинают выделяться ферменты, желудочные кислоты, течь слюнки, проще говоря организм готовится усваивать всё. А в состоянии отвлечения и стресса мы пропускаем этот момент, пропускаем наслаждение процессом, мы полностью увлечены чем-то другим и это уже влияет на усвоение питательных веществ, на наше настроение, самочувствие. Также когда мы отвлекаемся - плохо пережёвываем пищу, что затрудняет процесс переваривания, легко можем переесть лишнего, и косвенно набрать вес. Это может вызвать вздутие живота, газы, изжогу, расстройство желудка.
Так что, товарищи, призываю задуматься о еде, о том как мы едим, и убрать телефоны, телевизоры, ютубчики, тик-токи и запретограммы. Попробуйте сделать процесс приятным, расслабленным и интересным, красивым, проникнуться вкусом и текстурой.
Как? Вот так:
1. Ешьте за столом, убрав различные экраны.
2. Активно обращайте внимание на то, как выглядит, пахнет, ощущается на вкус и во рту ваша еда.
3. Медленно пережевывайте пищу.
4. Заметьте момент насыщения и закончите есть, отложите даже если что-то осталось.
Это кажется простым и даже нелепым, хотя это вовсе не так.

Эстафета поддержки Авторов много интересных на Пикабу. НА вкус и цвет.
Я показываю это список, вы можете кого то добавить, или о себе заявить,и ли других авторов что считаете интереснее или достойнее у себя или у меня в комментариях указать. В общем всем лучей добра и развития аккаунтов.
@SallyKS - Замечательный и душевный автор
@AlexandrRayn - талантливый и очень интересный писатель
@paranoidLynx - Личные и сельские истории
@Da.rishka - Красота , талант, фантастический вокал
.......................................................................................................................................................
@ZaTaS - Герой - сатирик. Рисует оригинальные комиксы.
@volchek1024 - Писатель с разнообразным материалом
@Erepb.Ky3bMu4 - Душевный человек и актер
..........................................................................................................................................................
- спасение котиков
@Bigbrother5871 - Повелитель рифм и юмора
@demonword -еще один хороший писатель с разным материалом
@Mauop.KomoB - Рифмы сатира

Для ЛЛ: вешу 151кг (-15.7) очень сильно ушли объёмы
ну в целом да, я начал много ходить


Объёмы стали резко уходить

Ел я следущее








Еще я завёл чатик в телеге где выкладываю всё что жру, и где мотался
Всем спасибо !
Ждём когда 150 пробью
Написал для вас подробный разбор! После прочтения будете понимать, что происходит с тромбом и что действительно можно сделать.
Есть два основных пути "растворения" тромба:
1. Естественный (физиологический) лизис: Организм сам растворяет тромб с помощью своей системы (фибринолиза). Это основной путь в большинстве случаев.
2. Медицинский (тромболизис): Проводится только врачами в стационаре! Через катетер в область тромба вводится специальное сильнодействующее лекарство, растворяющее его "на месте".
Выполняется не часто, в основном при тромбозах подвздошных вен (вены таза), чтобы снизить риск тяжелого посттромботического синдрома (ПТС). ПТС – это последствие плохого оттока крови после тромбоза: постоянные отеки, боли, изменения кожи, трофические язвы.
Эта процедура не показана при тромбах только в венах ног (ниже паха). Исследования не доказали пользу тромболизиса в этих случаях для долгосрочных исходов.
Тромболизис эффективен только в первые 4 недели, пока тромб относительно "свежий" и не полностью организовался (не стал плотным рубцом).
Как организм сам борется с тромбом (Естественный путь)?
Процесс запускается сразу, с первого дня образования тромба.
Время рассасывания:
В глубоких венах до 6 месяцев (именно столько обычно длится процесс рассасывания).
В поверхностных венах (тромбофлебит) около 45 дней.
Индивидуальность: У кого-то тромб может рассосаться за месяц, у кого-то фрагменты остаются навсегда.
Важно! После 6 месяцев остатки тромба – это уже не "опасный" тромб, а посттромботические изменения (рубцовая ткань, как шрам после раны). Проблема в том, что эти "рубцы":
- могут мешать нормальному венозному оттоку.
- часто разрушают клапаны глубоких вен, что и является главной причиной развития посттромботического синдрома.
Что МОЖНО и НУЖНО делать, чтобы повысить шансы на максимальное рассасывание тромба и минимизировать риски:
1. Прием антикоагулянтов (кроворазжижающих):
Нужно понимать: они не растворяют тромб! Их задача:
* Остановить рост существующего тромба.
* Не дать образоваться новым тромбам.
* Предотвратить жизнеугрожающие осложнения (тромбоэмболию легочной артерии - ТЭЛА).
* Создать условия для того, чтобы организм сам эффективнее растворил тромб.
2. Ношение компрессионного трикотажа:Улучшает венозный отток, снижает отек, уменьшает нагрузку на вены и клапаны, способствует работе фибринолитической системы.
3. Регулярная ходьба/Плавание:
Работа мышц голени ("мышечно-венозная помпа") – главный двигатель крови по венам ног. Активность улучшает кровоток, что критически важно для рассасывания тромба и профилактики ПТС. Избегайте только длительного неподвижного стояния/сидения.
4. Соблюдение питьевого режима:Достаточное потребление воды предотвращает сгущение крови, что улучшает ее текучесть и венозный отток.
5. Исключение алкоголя: Алкоголь обезвоживает (сгущает кровь) и негативно влияет на сосуды.
Важно!!! Если у вас появился отек ноги(особенно ОДНОСТОРОННИЙ!), который не проходит после ночного сна или подъема конечности – немедленно обращайтесь к врачу!
Своевременная диагностика (УЗИ вен) и начало лечения в первые 2 недели после образования тромба – ключ к максимальному шансу его полного рассасывания! В этот период тромб еще "свежий" и организм может справиться с ним лучше.
Выводы! Рассасывание тромба – сложный и длительный естественный процесс. Мы не можем его "ускорить" волшебной таблеткой, но строгое соблюдение назначенного лечения (антикоагулянты, компрессия), физическая активность, питьевой режим и отказ от алкоголя – это реальная помощь организму в этой борьбе и лучшая профилактика тяжелых последствий.
Надеюсь, пост был полезен! Задавайте вопросы в комментариях (по возможности постараюсь ответить).
Если тема здоровья вен вам интересна, в моем ТГ-канале я регулярно разбираю сложные случаи, отвечаю на вопросы подписчиков. Присоединяйтесь: https://t.me/flebolog_alokov
Часто приходится слышать: "Вены просто видны, ничего страшного, они меня не беспокоят!" К сожалению, это опасное заблуждение. Варикозная болезнь — это прогрессирующее заболевание. Если ее игнорировать и не лечить, последствия могут быть куда серьезнее косметического дефекта:
1. Усиление симптомов: Тяжесть, усталость, отеки (особенно к вечеру), ночные судороги станут вашими постоянными спутниками. Качество жизни заметно снизится.
2. Воспаление (Тромбофлебит):
Стенка вены воспаляется, внутри может образоваться тромб. Это больно (по ходу вены появляется краснота, уплотнение (при пальпации ощущается как шнур), плюс боль усиливается при дотрагивании), опасно и требует срочного лечения!
3. Хроническая венозная недостаточность (ХВН): Кожа голеней темнеет (гиперпигментация), становится сухой, тонкой. Появляется зуд (венозная экзема).
4. Трофические язвы: Самое грозное и сложное в лечении осложнение хронической венозной недостаточности. Открытая, долго незаживающая рана на голени, часто очень болезненная. Лечится месяцами, а то и годами, требует огромного терпения и затрат.
5. Риск тромбоза глубоких вен (ТГВ) и ТЭЛА: Тромб из поверхностной вены может перейти в глубокую. ТГВ — опасное состояние (сильный отек, боль). А самое страшное — отрыв тромба и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), которая опасна для жизни.
Не ждите осложнений! Ранняя диагностика и своевременное лечение (от компрессионного трикотажа и флеботоников до современных малотравматичных процедур вроде лазера, склеротерапии) — залог сохранения здоровья, и избежания серьезных рисков.
А вы проверяли свои вены? Кто уже прошел через лазер/склеротерапию - поделитесь опытом.
Если тема здоровья вен вам интересна, в моем ТГ-канале я регулярно разбираю сложные случаи, отвечаю на вопросы подписчиков. Присоединяйтесь: https://t.me/flebolog_alokov

Растяжка мышц нужна всем – заложникам сидячего образа жизни, физически активным людям и спортсменам.
Обеспечивая приток крови к мышцам, растяжка помогает улучшить осанку, облегчить выполнение различных упражнений, снижая при этом риск травм и ослабляя болевые ощущения. Чтобы во время растяжки не пропустить ни одной важной мышцы и обеспечить правильность выполнения движений, необходимо знать, какие именно мышцы Вы разогреваете во время того или иного упражнения растяжки.
Прежде всего, выполняя любые упражнения, в том числе направленные на растяжку мышц, необходимо помнить о безопасности. Если во время выполнения движений Вы ощутили резкую неприятную боль, необходимо остановиться и подкорректировать технику. Старайтесь выполнять движения максимально естественно, не перенапрягая при этом мышцы, и следите за дыханием.

1. Задействованные мышцы: прямые и наружные косые мышцы живота.
Выполнение: сядьте на пятки, отведите руки назад и вытолкните бедра вперед и вверх, не перенапрягая поясницу. При наличии проблем с шеей не запрокидывайте голову назад.

2. Задействованные мышцы: приводящие (аддукторы).
Выполнение: в положении сидя, колени согнуты, спина ровная. Начните медленно выпрямлять ноги, чуть прогибая спину, постарайтесь коснуться стоп.

3. Задействованные мышцы: приводящие (аддукторы)
Выполнение: встаньте на четвереньки и медленно раздвигайте колени, пока не почувствуете напряжение в мышцах паха.

4. Задействованные мышцы: приводящие (аддукторы)
Выполнение: встаньте, широко расставив ноги. Медленно опускайте руки к правой ступне, сгибая правую ногу в колене и поднимая пальцы левой ноги вверх. Стопа правой ноги полностью стоит на полу.

5. Задействованные мышцы: приводящие (аддукторы)
Выполнение: в положении сидя прислоните стопы друг к другу, усядьтесь на седалищные кости, выпрямите спину. Аккуратно надавливайте руками на колени, опуская ноги все ближе к полу. Чем ближе стопы к телу, тем сильнее растяжка мышц.

6. Задействованные мышцы: разгибатель предплечья
Выполнение: плечо опустите вниз и отведите назад, затем зафиксируйте его в оптимальном положении. Теперь начинайте надавливать на противоположную руку, как показано на рисунке.

7. Задействованные мышцы: грудино-ключично-сосцевидная
Выполнение: максимально вытянув шею, медленно опускайте ухо на плечо.

8. Задействованные мышцы: грудино-ключично-сосцевидная
Выполнение: начните растяжку мышц, медленно поворачивая шею и поддерживая подбородок в приподнятом положении. Для более глубокой растяжки можно задействовать руку.

9. Задействованные мышцы: грудино-ключично-сосцевидная
Выполнение: положите руки на бедра, выпрямите спину и начинайте отводить голову назад, соблюдая осторожность.

10. Задействованные мышцы: грудино-ключично-сосцевидная и верхняя трапециевидная
Выполнение: максимально выпрямив шею, старайтесь коснуться ухом плеча.

11. Задействованные мышцы: поясничная и квадрицепс
Выполнение: встаньте на колено, медленно подайте правое бедро вперед. Возьмитесь за стопу сзади и напрягите ягодичную мышцу.

12. Задействованные мышцы: разгибатель предплечья
Выполнение: плечо опустите вниз и отведите назад, затем зафиксируйте его в оптимальном положении. Теперь начинайте надавливать на противоположную руку, как показано на рисунке.

13. Задействованные мышцы: боковая дельтовидная
Выполнение: выпрямите руку поперек тела и слегка надавите на ее, чтобы усилить растяжку мышцы.

14. Задействованные мышцы: трапециевидная
Выполнение: в положении стоя (ноги вместе) с выпрямленной спиной медленно отводите бедра вниз и назад, округляя спину и одновременно касаясь подбородком груди.

15. Задействованные мышцы: широчайшая мышца спины
Выполнение: ухватитесь за перекладину, медленно оторвите ноги от пола.

16. Задействованные мышцы: широчайшая мышца спины
Выполнение: встаньте, взявшись обеими руками за угол стены или столб. Держа спину прямо, медленно отведите бедра в сторону.

17. Задействованные мышцы: широчайшая мышца спины
Выполнение: встаньте на четвереньки и медленно отводите бедра назад, пока лоб не коснется пола.

18. Задействованные мышцы: камбаловидная и икроножная
Выполнение: встаньте на край ступеньки и слегка поверните щиколотки внутрь и наружу для растяжки мышц.

19. Задействованные мышцы: камбаловидные и икроножные
Выполнение: начинайте растяжку мышц, стоя на одном колене (как для выпада), соблюдайте осторожность, если у Вас есть проблемы с бедрами.

20. Задействованные мышцы: задней поверхности бедра и икроножные
Выполнение: сядьте на седалищные кости и при необходимости согните ноги в коленях. Постарайтесь взяться руками за стопы, выпрямив ноги в коленях.

21. Задействованные мышцы: задней поверхности бедра
Выполнение: выставьте одну ступню впереди другой. Положите руки на бедра и, выпрямляя спину, начните нагибаться от бедра.

22. Задействованные мышцы: ягодичные
Выполнение: встаньте, поставив ноги на ширину плеч, и медленно присядьте, выпрямив руки между ног и удерживая равновесие при помощи стоп и бедер.

23. Задействованные мышцы: ягодичные
Выполнение: из положения сидя, медленно подтяните ногу у груди и поверните бедро наружу, удерживая спину прямо.

24. Задействованные мышцы: камбаловидная и икроножная
Выполнение: начните с исходного положения для выпада, слегка отведя стоящую сзади стопу наружу. Медленно опустите пятку стоящей сзади ноги на пол, чтобы выполнить растяжку мышц.
Продолжение в части 2.
Упражнение 1 - "Черепаха".
Цель – мобилизация шейных позвонков.
Встаньте свободно, слегка расслабившись. Выдвиньте подбородок вперед, оставив плечи и грудную клетку без изменений. Затем подтягивайте на себя подбородок до тех пор, пока не образуется двойной подбородок. Упражнение повторите 15 раз.

Упражнение 2 - "Я не знаю".
Цель: снятие напряжения с верхнего плечевого пояса.
Встаньте, выпрямив спину, расслабив колени. Поочередно поднимайте вверх плечи и позвольте им “упасть” вниз. Упражнение повторить 10 раз с каждым плечом.

Упражнение 3 - "Ветряная мельница".
Цель: сохранить подвижность грудных позвонков
Слегка расставьте ноги, обе руки поднимите так, чтобы они образовали одну линию на уровне плеч. Предплечья поверните наверх. Затем медленно поворачивайте их вправо до ощущения болезненности, и влево. Упражнение повторить в каждую сторону 10 раз.

Упражнение 4 - "Для косых мышц живота".
Цель: укрепить косые мышцы живота, которые стабилизируют нижние отделы позвоночника
Лягте на спину, поставьте подошвы ног на землю, одну руку положить за голову и локтем этой руки необходимо дотянуться до колена противоположной ноги. Другая рука в это время лежит на полу. Упражнение повторить 15 раз.

Упражнение 5 - "Пловец".
Цель – укрепить мышцы спины
Из положения стоя на четвереньках вытяните руку и противоположную ногу. Спина, рука и нога должны образовывать единую линию. Задержитесь в таком положении ненадолго, затем согните локти и колени и расслабьтесь. Упражнение повторить 10 раз каждую сторону.

Упражнение 6 - "Вращение тазом".
Цель: аккуратно укрепляются и стабилизируются позвоночные позвонки.
Лягте на спину, ноги поставьте на пол, руки положите вдоль тела. Только бедра очень осторожно поднимите вверх набок и положите назад. Попа при этом не должна полностью отрываться от пола. Это маленькое движение стоит больших сил (повторить необходимо 30 раз).

Источник: https://m.vk.com/wall-143335632_3521
Это не гайд, скорее несколько мыслей по поводу завязки.
1) Переход на электронку - полная хуйня. Все знакомые, кто переходили на электронку начинали тупо курить в двое больше электронку. Чтобы закурить сигу, надо одеться, выйти на холодный балкон, стоять там курить. А электронку лежишь смотришь серила на кроватке и хуяришь без остановки, даже вставать не надо.
2) Снюс чуть лучше, но подсядешь так же на снюс. Но это чуть лучше, хотя бы элемент дыма убран. Кст наверное основные пожиратели снюса это борцы, хоккеисты и шахматисты/дотеры, но это совсем другая история.
3) Можно уменьшать дозу, кому то поможет переход на тонкие и снижение перекуров в дальнейшем.
Как по мне все эти три пункта полная хуета.
Чтобы бросить курить - надо захотеть бросить курить. Тут тоже хуйня.
Есть те, кто могут принять решение и бросить на своих морально волевых. Но таких людей единицы.
Я бы сказал, что лучше всего просто перестать хотеть курить. Звучит тупо, но по разговорам, с тем кто бросил давно и на долго, так это и произошло. Мол сидел в машине в пробке, открываю пачку и понимаю, что не хочу, выкинул и 20 лет вот не курю.
Как прийти вам к этому состоянию я хз. Могу подсказать что поможет:
Убрать стресс, Хотя бы один из значительных факторов.
Сменить окружение.
Заиметь хобби которое будет отвлекать, а вернее увлекать, от желания курить. Или конфликтовать с этим желанием курить, например желание спортивных достижений.
Неплохо заменить на бег на длинные дистанции. У тебя будет тупо меньше времени курить. А желание улучшить результат перевесят со временем желание курить.
Счетчики дней. Есть такие приложения, которые считают сколько вы держитесь и не курите. Так вот это все ПОЛНАЯ ХЕРНЯ. Вам тупо напоминают через час, день, неделю про сигареты. Серьезно? Просто триггер вбрасывают вызываю мысли про курение и желание. Даже думать нельзя, желательно убрать все напоминания, зажигалки с карманов, недокуренные сиги, приложения и прочее. Вот я не хотел курить, пишу этот текс и хочется выйти на улицу, на свежий воздух и затянутся классическим джарумом, чтоб аж потрескивала сигаретка и язык щипала.
Еще совет, иногда лучше себя поставить в положение где вы не можете поступить иначе, чем пытаться преодолеть на своей силе воли.
Сами посудите, где будет легче не курить. Сидя дом, зная что на балконе лежит пачка сигарет, а внизу КБ. Или например на рыбалке, где у вас нет сигарет, а ближайший магаз 10 км по проселочной дороге, а вы пешком. Пример утрированный, но все же.
Бывших наркоманов не бывает. Курильщиков тоже. Если зашел в эту дверь, то можешь выйти, но открытой она останется навсегда. Ты всегда сможешь легко вернутся к курению. Стоит только сорваться, перенервничать, получить чуть стресса и вот ты уже жалеешь себя и разрешаешь себе немного запретного. Мол я же не виноват, что на работе пиздец, поэтому я вот и сорвался и курю опять.

Кто понял, что за сигареты на фото у того хороший киновкус)

Для ЛЛ: за 41 день ушло 13.9 кг, но это не точно
объемы:
Грудь - 139см → 134см (-5см)
Живот - 157см → 153см (-4см)
Зад - 143см → 141см (-2см)
весы к сожалению сломались
вторые пока меня не держут
купил еще одни за 300р. но они четкого веса не показывают, поэтому взял средние значения


спасибо @ZaTaS, За эти рисунки


На сегодня пока всё
Всем спасибо!
Знаете, почему после операций заставляют рано вставать? Или в долгих перелетах советуют шевелить ногами? Все упирается в триаду Вирхова - три кита, на котором стоит любой тромбоз. Расскажу как это работает.
1️⃣ Нарушение целостности стенки сосуда: в результате травмы, инфекции и тд.
2️⃣ Замедление кровотока: длительная неподвижность (малоподвижный образ жизни, постельный режим, перелеты/поездки), варикоз и тд.
3️⃣ Нарушения свертываемости крови(преобладание свертывающей над противосвертывающей системой); обезвоживание, онкология, прием гормонов, врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови и тд.
Механизм образования тромба сложен, но постараюсь рассказать максимально простым языком.
1. При повреждении стенки сосуда, туда прилипают тромбоциты. Они в норме гладкие, но при контакте с поврежденной стенкой меняют форму, выпускают «щупальца», чтобы сцепляться друг с другом. Слипаясь, они образуют рыхлую «пробку». Образуется так называемый «белый тромб».
2. Эти тромбоциты и поврежденные ткани выделяют специальные вещества. Эти вещества запускают сложную реакцию, в результате чего растворимый белок фибриноген превращается в нерастворимые нити фибрина.
3. Нити фибрина опутывают склеившиеся тромбоциты как прочная сетка. Дальше в эту сетку уже попадаются эритроциты (красные кровяные тельца) и лейкоциты. Так образуется плотный, устойчивый тромб.
🚨 Этот тромб может полностью перекрыть просвет сосуда, или продолжать расти по току крови (особенно в венах, где поток медленнее).
До 50% тромбозов глубоких вен не имеют классических симптомов (отек конечности, боль). Тромб обнаруживают случайно на УЗИ или при развитии ТЭЛА.
Интересный факт: в неблагоприятных условиях (например, тромбофилии) тромб способен вырасти до 7–15 см за 24 часа.
В чем опасность:
- в артериях может перекрыть ток крови ➡️ инфаркт, инсульт, гангрена.
- в венах (особенно глубоких - тромбоз глубоких вен) ➡️ тромб может оторваться и вместе с током крови попасть в легкие (тромбоэмболия легочных артерий).
Что делать для профилактики тромбоза:
Движение - жизнь. Регулярная ходьба, зарядка, особенно при сидячей работе/долгих перелетах-поездках (вставать, ходить, подъемы на стопу, любые упражнения).
Компрессионный трикотаж: особенно при длительных перелетах/поездках, после операций.
Достаточное питье: спасает от обезвоживание.
✅ Поэтому, тромбоз - это не просто «густая кровь», а сложный процесс, запускаемый нашей же защитной системой в ответ на повреждение или застой.
✅ Знание этих трех простых условий (Триада Вирхова) может спасти жизнь. Делитесь этим постом, здесь важная информация для понимания природы тромбоза и защиты от него.
Как считаете, тромбоз - это расплата за сидячий образ жизни цивилизации?
Если тема здоровья вен вам интересна, в моем ТГ-канале я регулярно разбираю сложные случаи, отвечаю на вопросы подписчиков. Присоединяйтесь: https://t.me/+B_elyxzGjIhiODVi
Грозным осложнением тромбоза является тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА). В 90% случаев источником является тромбоз глубоких вен нижних конечностей и таза.
Чтобы было понятно, сравним легочную артерию с деревом: у легочной артерии есть ствол, основные ветви и мелкие ветви.

В зависимости от того, что закрывает тромб, тяжесть состояния будет разной.
Закупорка ствола приводит к тяжелым последствиям и смерти.
При поражении мелких ветвей (до 30% из общего числа), каких то жалоб может вовсе и не быть.
При закупорке больше 50% летальность достигает 15%.
Рассмотрим основные жалобы при ТЭЛА:
В тяжелых случаях синюшность верхней части тела, вены в области шеи набухают.
Так как в 90% случаев причина ТЭЛА - тромбоз глубоких вен нижних конечностей и таза, нужно выполнить УЗИ, чтобы определить источник тромба.
Про это был отдельный пост, но напомню, главный симптом тромбоза глубоких вен - это отек, чаще односторонний, который не спадает после ночного отдыха.
Очен важно вовремя выявить тромбоз глубоких вен. При правильном лечении, риск ТЭЛА небольшой, главное соблюдать все рекомендации врача.
К счастью, чаще всего ТЭЛА не заканчивается смертью, в 70-90% случаев поражаются не основные артерии, а мелкие ветви.
Надеюсь эти знания вам никогда не понадобятся, но как говорится, «предупрежден - значит вооружен».
Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/+B_elyxzGjIhiODVi
На канале вы можете напрямую задавать вопросы и получить еще больше информаций.

Уже стопицот статей написано про этот пресс, и все равно люди задают одни и те же вопросы, совершают одни и те же ошибки. Как ни зайдешь на какой-нибудь спортивный паблик, везде картинки про то, как прокачать нижние кубики, верхние, средние… ссаными тряпками бы таких советчиков, да по лицу…
Далее будет несколько моментов, которые должен знать каждый.
1) Кубики пресса есть у каждого из нас. Их действительно не видно из-за слоя жира. Даже если слабо тренированный человек избавится от слоя жира, то у него будут видны кубики. Если же человек нормально занимается, то и при некотором % жировой прослойки кубики будут видны. Это как бицепс. У кого-то огромные банки, у других тоненькие ручки, но это же не означает, что у них нет бицепса. Он есть, ведь какая-то мышца сгибает его руку, это и есть бицепс.

2) Не существует «верхнего» и «нижнего» пресса. Всё, что мы можем увидеть снаружи – это прямые мышцы живота (кубики) и косые мышцы живота (кубики сбоку). Многие люди, к примеру, поднимая ноги, утверждают, что отлично чувствуют «нижний» пресс. Они ошибаются в своих ощущениях. В работу включаются подвздошно-поясничные мышцы, которые находятся как бы снизу пресса, но глубоко внутри, поэтому создается впечатление работы пресса снизу. Но так уж устроены любые мышцы человека, он сокращаются исключительно по всей длине, не можем мы напрягать лишь половину мышцы. И вообще, вы видели хоть одного человека, у которого нижние кубики есть, а вот верхних нет? Или считаете, что есть люди, которые качают только верхние кубики, либо все сразу, а вот отдельно нижние никто не качает? Верхние кубики лучше видно лишь потому, что снизу живота жировая прослойка чуть больше, чем сверху, так уж устроен человек.

3) Никакие упражнения на пресс не помогут вам похудеть в области живота. Хоть укачайтесь вы этим прессом, пока не уберете жировую прослойку, никаких кубиков вы не увидите, они так и будут прятаться внутри.

4) Если хочется сделать упор именно на мышцах живота, то не нужно поднимать прямые ноги, либо прямой корпус. Сокращение «пресса» происходит как бы при скруглении спины. Поэтому, к примеру, во всех вариантах подъема ног, нужно чуть согнуть колени, стараясь поднимать не ноги, а таз.

5) Пресс это точно такая же мышца, как любая другая, состоять она может как из гликолитических (
), так и окислительных (
) мышечных волокон. Поэтому делать сотню повторений каждый день - дело бессмысленное. Коротко повторю, если речь о гликолитических мышечных волокнах, то необходимо чтобы мышца находилась под нагрузкой 20-30 секунд. За это время у вас должен наступить мышечный отказ. Как правило, мышцы живота состоят из окислительных мышечных волокон, поэтому вариант суперсерий здесь отлично подойдет. Ориентироваться вам необходимо примерно на те же 30 секунд, через которые вы должны чувствовать сильное жжение. Затем 30 секунд отдыха, и снова повтор работы в 30 секунд. Таких подходов нужно сделать 3 раза, и только потом можно полноценно отдохнуть. Если качать пресс вы можете более 30 секунд, то просто берем в руки какой-нибудь груз, с которым сможем попасть именно в этот диапазон времени. Таким образом происходит гипертрофия окислительных мышечных волокон. Если же вам не хочется заморачиваться, то просто берете в руки какой-нибудь груз, и выполняете упражнение.

6) Накачаете ли вы кубики, сможете ли убрать жировую прослойку – все это, опять же, зависит от наших гомонов. Качание пресса само по себе не даст достаточного гормонального всплеска ни для похудения, ни для роста мышц. Если же мы делаем более тяжелые упражнения, задействуя гораздо больше мышц, идет бОльший выброс гормонов, уже потом начинаем качать пресс, и в эту, будучи активную, мышечную ткань «заходят» гормоны, заставляя мышцы гипертрофироваться.
7) Внешний вид кубиков задан генетически. Кому-то даны ровные кубики, кому-то «кривые». Тут уже все вопросы к природе-матушке, но изменить этого мы не сможем.

Ну и напоследок, просто перечислю варианты упражнений: всевозможные скручивания (прямые, косые, обратные, с ногами на полу, на лавке и т.д.), подъем ног в висе (без упора в пояснице), всевозможные вариации планок (мостиков)*, упражнение «молитва» и любые другие упражнения, где происходит как бы скругление спины и скручивание пресса.
* Отдельно хотелось бы написать про планку. Как я уже писал выше, главное это время мышцы под нагрузкой. Поэтому, если вы можете стоять в планке более минуты, то это уже несколько бесполезно. «Планкой» скорее можно оценить текущее состояние спортсмена. Поэтому, если уж хочется стоять в планке, то всевозможными способами усложняйте это упражнение.
И да, «вакуум» никакого отношения к «кубикам» не имеет.
Хороших вам тренировок!
Я флеболог, и вот уже 13 лет слышу от пациентов одни и те же вопросы. Решил собрать топ-10 самых частых и дать на них максимально честные и понятные ответы. Запоминайте или сохраняйте – пригодится!
1. Куда денется кровь, если вы уберете основную поверхностную вену лазером? Не останусь ли я без кровотока?
Убираем мы патологическую вену. В норме кровь по венам течет снизу вверх (к сердцу). А по этой больной вене кровь сбрасывается вниз (рефлюкс), создавая застой и варикоз. Закрыв ее, мы просто прекращаем этот патологический сброс, и кровь начинает течь как надо – по здоровым венам вверх. Организм быстро перестраивается.
2. Можно ли вылечить варикоз БЕЗ операции? Таблетками, мазями, народными средствами?
Увы, нет. Мази, таблетки, гели – хороши только для снятия симптомов тяжести, отеков, чувства распирания. Они не уберут уже расширенные вены и не восстановят работу разрушенных клапанов. Проблемную вену нужно устранить.
3. Возможно ли полностью ИЗЛЕЧИТЬ варикоз навсегда?
Варикозная болезнь – это хроническое заболевание. Полностью "вылечить" его, как насморк, нельзя. Но, современные методы (особенно лазер – ЭВЛО/ЭВЛК) позволяют радикально решить проблему здесь и сейчас, убрать больные вены, восстановить нормальный кровоток. Делается это без разрезов, под местной анестезией, и пациент уходит домой в тот же день. Главное – вовремя прийти и сделать.
4. Сосудистые звездочки (телеангиэктазии) – это начало варикоза? Они перерастут в него?
Однозначно нет! В подавляющем большинстве случаев – это косметическая проблема. Сами по себе звездочки не превращаются в варикозные узлы. Но есть нюанс: если звездочки очень густые и крупные, при травматизации бывают кровотечения.
5. Может ли тромбоз вен протекать бессимптомно? Ничего не болит, не отекает...
Да, и довольно часто! По данным исследований, до 30-50% тромбозов (особенно тромбоз глубоких вен (ТГВ) на голени) могут не иметь явных симптомов или проявляться очень скудно. Их нередко находят случайно на УЗИ. Поэтому так важна профилактика и внимание к любым необычным ощущениям.
6. Сейчас ничего не болит, варикоз есть, но не беспокоит. Зачем его трогать?
Потому что мы не умеем предсказывать будущее. Мы не знаем, у кого и КОГДА случится осложнение: тромбофлебит (воспаление + тромб в поверхностной вене), трофическая язва, сильное кровотечение из узла. Убрав патологическую вену сейчас, мы устраняем основной источник риска этих осложнений (особенно тромбофлебита) и даем себе возможность жить спокойно.
7. Помогают ли пиявки (гирудотерапия) при варикозе или тромбозе?
Нет. С точки зрения современной доказательной медицины, пиявки не лечат ни варикозную болезнь, ни тромбоз. Пользы от них при этих заболеваниях нет, а риск инфицирования или аллергической реакции – есть.
8. Растворяют ли кроворазжижающие препараты (антикоагулянты) уже существующий тромб?
Нет, не растворяют. Их главная задача – предотвратить рост существующего тромба и защитить от образования новых тромбов (и, как следствие, от грозного осложнения – ТЭЛА). Сам тромб со временем рассасывает организм с помощью своих систем (фибринолиза), но этот процесс медленный и не всегда полный.
9. Можно ли лечить варикоз и тромбоз у обычного хирурга в поликлинике? Зачем идти к флебологу?
Я уважаю общих хирургов! Они лечат самые разнообразные заболевания. Но флебология – это узкая специальность. Флеболог целыми днями занимается только венами, знает все современные методики (лазер, радиочастоту, склеротерапию, новые антикоагулянты), владеет УЗИ вен. Для сложных случаев, современного малоинвазивного лечения или точной диагностики – лучше к флебологу.
10. А зачем убирать варикоз, если он все равно вернется? Новые вены вылезут?
Рецидив (появление новых варикозных вен) возможен. По разным данным, это 10-30% случаев за 5-10 лет. НО: Эти новые вены обычно легко устраняются малоинвазивными методами (склеротерапия, минифлебэктомия).
Главное: если не лечить имеющийся варикоз сейчас, он будет неуклонно прогрессировать со 100% вероятностью. Риск осложнений растет с годами. Лечение существенно снижает этот риск и улучшает качество жизни прямо сейчас.
Надеюсь, этот разбор был полезен! Не стесняйтесь задавать вопросы своему флебологу – понимание сути проблемы половина успеха в лечении.
Пишите свои вопросы, могу подробнее на них ответить.
Если тема здоровья вен вам интересна, в моем ТГ-канале я регулярно разбираю сложные случаи, отвечаю на вопросы подписчиков. Присоединяйтесь: https://t.me/flebolog_alokov
Как влияет наследственность на развитие варикозной болезни❓
🧑🧑🧒🧒 К фактором риска развития хронических заболеваний вен относится наследственность.
В этом посте более подробно разберу как влияет наследственный фактор на развитие варикоза.
Клинические рекомендации 2024г по варикозной болезни говорят:
Риск развития варикозной болезни у детей достигает 90% в случае, когда оба родителя страдают заболеванием.
25% для мальчиков и 62% для девочек, когда патология имеется у одного из родителей.
И 20% когда оба родителя здоровы.
Тут надо уточнить, передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. И большую роль в развитии варикоза играет образ жизни.
Об этом свидетельствуют следующие исследования, которые были проведены в 70-х годах 20-го века.
🗺️ В африканских странах, Тихоокеанском регионе частота варикозного расширения вен редко превышает 5-6%, тогда как в Европе этот показатель достигает десятков процентов среди взрослого населения.
А в племенах, ведущих образ жизни, похожий на первобытный (занимающихся земледелием, охотой), варикоз встречался в единичных случаях.
Но, те же африканцы, которые переехали в Европу и вели привычный для европейцев образ жизни, так же часто страдали варикозной болезнью.
✅В первую очередь это связано с сидячей или стоячей работой, малоподвижным образом жизни, лишним весом, поднятием тяжести.
✅В конце ещё раз напомню, передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. И многое будет зависеть от вашего образа жизни и работы.
Я веду блог про варикоз и его осложнения:
ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov
Случился тромбоз глубоких вен: что делать?
Я врач-флеболог, занимающийся лечением варикозной болезни и тромбозов, расскажу что делал бы сам в такой ситуации.
В первую очередь не паниковать, в наше время тромбоз хорошо поддается лечению. Главное, вовремя обратиться к врачу, и плюс правильное назначение от доктора.
Самое важное в лечении тромбоза, это кроворазжижающий препарат. Его нужно обязательно пить вовремя и в нужной дозировке. Многие думают, что препарат рассасывает тромб, но это не так. Организм сам растворяет тромб, а препарат останавливает прогрессирование тромбоза и защищает от осложнений.
Нужно носить компрессионный трикотаж 2-го класса в дневное время, ночью можно снимать.
Самое плохое, что можно сделать, это снизить активность. При тромбозе требуется активный образ жизни, частые прогулки. При ходьбе улучшается отток венозной крови, снижается риск осложнений. Сейчас, даже при флотирующем тромбе в ногах, рекомендуется движение (исключаем поднятие тяжести, тяжелея атлетика).
Если почувствовали какое то ухудшение (нога сильнее заболела, отек усиливается и тд.) лучше перестраховаться и снова обратиться в врачу. Очень редко, но бывает что тромбоз прогрессирует на фоне приема кроворазжижающих препаратов.
Через определенные промежутки времени нужна консультация флеболога, чтобы решить вопрос о продлении или о отмене кроворазжижающего препарата. Это 3, 6 и 13 месяцев.
Ни в коем случае, сами не отменяйте препарат, и не меняйте дозировку без врача, это опасно новым тромбозом или тромбоэмболией легочных артерий.
Вместе с этим, пить бесконтрольно или курсами препарат тоже нельзя, это уже опасно кровотечением.
Выводы:
Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/+B_elyxzGjIhiODVi
Которые никто выполнять конечно не будет.
1) Теплая ванна/душ. Расслабляет, улучшает кровообращение, расслабляет.
2) Молоко + мед. Из молока получим триптофан, который является предшественником мелатонина. С мёдом это работает лучше.
3) Магний 200-300мг. Так же помогает расслабить мышцы и спать крепче. Стоит заморочиться и поискать хорошую форму магния.
4) Мелатонин. В случае если надо вырубиться. Лучше искать пролонгированную форму. 1.5-3мг за час два до сна. Выше 3 мг можно словить состояние "похмелья", проснуться с тяжёлой головой. У меня такой эффект может быть и от 3мг.
Не стоит злоупотреблять, долгое использование вроде как может снижает выработку своего мелатонина. Больше как разовая акция, если прям надо заснуть.

Хочу поделиться поучительной историей пациента, которая наглядно показывает: вовремя поставленный диагноз и правильное лечение творят чудеса, а УЗИ вен — должно быть при любом подозрении на тромбоз.
Пациент: Мужчина, 49 лет.
Предыстория: В начале января лежал в стационаре с подозрением на инсульт (диагноз, к счастью, не подтвердился). Ему ставили катетер в вену на руке для капельниц.
Обращение: Пришел ко мне с жалобами на:
- Покраснение по ходу вен на руке.

Мой первичный диагноз: Тромбоз поверхностных вен (по симптомам классический).
Но! Реальность оказалась серьезнее (выполнил УЗИ, и выявил…):
- Окклюзивный тромбоз латеральной подкожной вены на всем протяжении.
- Переход тромба в подмышечную вену.
- И самое опасное — ФЛОТИРУЮЩИЙ ТРОМБ в подключичной вене!
На видео прекрасно видно, как этот "хвост" тромба свободно болтается в просвете крупной вены. Это угроза тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) — если этот кусок оторвется, он может попасть в легкие с фатальными последствиями.
❗️Вывод №1: Никогда нельзя ограничиваться осмотром! Жалобы и внешний вид указали на поверхностный тромбоз, а УЗИ показало реальную, жизнеугрожающую картину с вовлечением глубоких вен.
Действия:
1. Назначил антикоагулянтную терапию(чтобы остановить рост тромба и снизить риск отрыва).
2. Вызвал "скорую" для экстренной госпитализации (флотирующий тромб в глубоких венах — показание к стационару!).
История с госпитализаей (Тут важный поворот):
Хорошо, что у нас базы истории болезни связаны, и ради интереса решил посмотреть что там с пациентом.
Увидев заключение УЗИ, и что важнее неправильно назначенное лечение, позвонил и пригласил пациента на прием. На приеме назначил лечение в соответствии с российскими рекомендациями флебологов России.
Результат через 3 недели:
Пациент пришел на контроль. Делаем УЗИ... и ФЛОТИРУЮЩИЙ ТРОМБ В ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ВЕНЕ ПОЛНОСТЬЮ РАСТВОРИЛСЯ! Исчез! Нет угрозы ТЭЛА!
В поверхностных венах тромбы еще остались, но это уже не представляет немедленной угрозы для жизни.
❗️Вывод №2: Своевременная и адекватнаяантикоагулянтная терапия — работает! Организм, при правильной поддержке, способен растворить даже такие опасные тромбы за относительно короткий срок (3 недели в данном случае — отличный результат).
❗️Вывод №3 (Главный): Если у вас после катетера, травмы, или просто без явной причины появились:
Сталкивались ли вы или ваши знакомые с тромбозом?
Если тема здоровья вен вам интересна, в моем ТГ-канале я регулярно разбираю сложные случаи, отвечаю на вопросы подписчиков. Присоединяйтесь: https://t.me/+B_elyxzGjIhiODVi
Перелет более 5 часов увеличивает риск тромбоза.

Это связано со снижением работы мышц голени > венозный отток замедляется > застой крови > увеличивается риск тромбоза.
Тромбоэмболия является причиной 18% (1 случай на 1 млн человек) всех смертей в самолетах и аэропортах.
Поэтому крайне важно знать, какие простые рекомендации помогут снизить риск тромбоза во время авиаперелета:
Если после перелета, у вас отекла или заболела нога, нужно обратиться к врачу и сделать УЗИ вен нижних конечностей.
Следуйте вышеописанным рекомендациям, они универсальны, и помогут максимально снизить риск тромбоза.
Что из этого вы сами делаете во время своих перелетов?
Я веду блог про варикоз и его осложнения:ТГ-канал: https://t.me/flebolog_alokov