Сегодня мы вспомним анатомию - поговорим о наших артериях.
Помните-ли вы урок №2? На нём я напомнила, как устроена наша система кровообращения. Рассказывала о кругах - большом и малом. Тогда же мы вспоминали и виды сосудов - артерии, вены и капилляры. Про вены ранее поговорили. Сегодня очередь артерий. И вновь мы говорим только о большом круге кровообращения. (В малом, если помните, всё происходит иначе, чем в большом. К счастью, повреждения сосудов в малом круге кровообращения бывают очень редко, а во внутрисердечном - ещё реже.)
Артерии — это сосуды, несущие кровь, обогащённую кислородом, от сердца к разным частям тела. Расходясь по телу, они разветвляются и уменьшаются, самые маленькие называются артериолами.
В зависимости от диаметра артерии бывают: крупные — более 8 мм; средние — от 2 до 8 мм; мелкие — менее 2 мм. Аорта — самый крупный артериальный сосуд в теле человека, её диаметр в начальном сегменте около 3 см.
Взгляните на нижний рисунок. На нём мы увидим наиболее крупные сосуды.
Стенки артерий прочные, толстые и упругие — они способны сопротивляться излишнему растяжению. Чем ближе артерия к сердцу, тем толще её стенки, больше диаметр и выше кровяное давление. К счастью, артерии расположены далеко от кожного покрова, поэтому риск случайного их повреждения достаточно низок. Но такой риск всё же есть.
Особенностью кровяного потока в артериальном русле: высокая скорость движения и большое давление. Поскольку кровь из такой раны не просто изливается, а выталкивается под действием сердечных сокращений, тело она покидает с большой скоростью. Артериальные кровотечения тем и опасны, что при ранении крупных артерий происходит большая потеря крови за короткое время.
Причины артериальных кровотечений
В результате травмы.
а) Чаще всего артериальные кровотечения возникают при повреждении стенки артерии в результате ДТП, ножевого или огнестрельного ранения, повреждения действующими механизмами в быту и на производстве. Закрытая травма артерий характерна для падения с высоты, сильных ударов тупым предметом в область головы, грудной клетки, живота. Наиболее неблагоприятным считается травматический разрыв аорты, бедренной артерии, сонной артерии.
б) У госпитализированных пациентов в хирургических и акушерско-гинекологических стационарах. Развитию артериальных кровотечений способствуют хирургические манипуляции в труднодоступных местах и невозможность полностью осмотреть операционное поле, малый опыт и недостаточная внимательность хирурга, состояние гипокоагуляция у больного.
2. В результате заболевания.
В такой ситуации возникает разъедание сосудистой стенки, которая провоцирует внутриполостные кровотечения. Например, при разрушении артерий прорастающей и распадающейся злокачественной опухолью, язвой желудка и 12-прерстной кишки, воспалительно-некротических процессах в лёгких при туберкулёзе.
В настоящее время при оказании первой помощи используются следующие способы временной остановки кровотечения:
1. Прямое давление на рану.
2. Наложение давящей повязки.
3. Пальцевое прижатие артерии.
4. Максимальное сгибание конечности в суставе.
5. Наложение кровоостанавливающего жгута (табельного или импровизированного).
На этом рок закончен. О самих артериальных кровотечениях и способах их остановки мы поговорим на следующей неделе.
Всем спасибо за внимание.
До свидания!
Вы можете увидеть движение передних и задних крестообразных связок и менисков. Парные крестообразные связки названы так из-за того, что они косо пересекают друг друга внутри сустава, образуя крест. Они пересекают капсулу сустава, но остаются снаружи синовиальной жидкости.
Мениски представляют собой фиброзно-хрящевые пластинки серповидной формы, расположенные между суставными поверхностями бедренной и большой берцовый костей и служащие для обеспечения их конгруэнтности и амортизации ударов. Мениски толстые и васкуляризованы в своей наружной трети, тогда как их внутренние две трети более тонкие и бессосудистые. Кроме того, внутренние две трети содержат радиально организованные пучки коллагена, тогда как внешняя треть содержит более крупные, расположенные по окружности пучки. Таким образом, считается, что внутренняя часть более приспособлена для выдерживания веса и сопротивления сжимающим силам.
Медиальный мениск: С-образная, почти полукруглая хрящевая пластинка, покрывающая поверхность медиального плато большеберцовой кости.
Латеральный мениск: почти круглый фиброзно-хрящевой отросток, покрывающий поверхность латерального плато большеберцовой кости.
В понедельник я немного напомнила вам о нашей системе кровообращении. Напомню ещё раз. В системе кровообращения есть 3 вида сосудов: артерии, капилляры и вены. Они совершенно разные и по строению, и по калибру, и по химическому составу проходящей по ним крови, и по функциям. Цвет у крови тоже разный. Вишнёвый цвет у венозной крови. Алая кровь течёт в артериях. В этом видео коротко рассказывают о наших сосудах.
Сегодня мы поговорим немного подробнее о венах. Но слишком глубоко копать не будем.
В отличие от артерий вены не разносят, а собирают кровь из органов и несут ее в противоположном по отношению к артериям направлении: от органов к сердцу. Движение крови по венам осуществляется благодаря присасывающему действию сердца и грудной полости, в которой во время вдоха создается отрицательное давление благодаря разности давления в полостях, сокращению поперечнополосатой и гладкой мускулатуры органов и другим факторам. Имеет значение и сокращение мышечной оболочки вен. Тем не менее, основная движущая сила — разница давлений в начальном и конечном отделах вен, создаваемой работой сердца. Ведь давление крови в венах является значительно более низким, чем в артериях. Имеется ряд вспомогательных факторов, влияющих на возврат венозной крови к сердцу. Обратному току венозной крови препятствуют особые приспособления вен - клапаны, составляющие особенности венозной стенки. Они обращены свободным краем в сторону сердца и поэтому не препятствуют току крови в этом направлении, но удерживают ее от возвращения обратно.
Артерии и вены обычно идут вместе, причем мелкие и средние артерии сопровождаются двумя венами, а крупные - одной. Из этого правила, кроме некоторых глубоких вен, составляют исключение главным образом поверхностные вены, идущие в подкожной клетчатке и почти никогда не сопровождающие артерий.
Увидеть вены не составляет проблем. Вот они - синенькие такие. Артерии увидеть сложнее. Они расположены не так близко к поверхности кожи, как вены, и не выступают на поверхности кожи. Конечно, бывают аномалии развития. И тогда пульсацию артерии можно будет увидеть. Но это редкость.
Почему у вен такой цвет, знаете? Напишите в комментариях.
На этом урок закончен. В следующий раз поговорим о венозных кровотечениях.
Спасибо за внимание.
До свидания!
Урок №2
Изначально я собиралась на втором уроке рассказать о венозном кровотечении, но хорошо поразмыслив, решила напомнить о том, как устроена наша система кровообращения. Вот скажите честно, многие из вас помнят, что вам рассказывали в школе об этом? Ну вот. Понимая как и что устроено в человеке, проще оказывать помощь. Поверьте. Итак. Начнём.
Кровообращение - это слово говорит само за себя. Значение его не надо объяснять. Сегодня я не буду рассказывать о функциях крови (а их очень много), скажу только, что без крови человек не может существовать. Потеряв одномоментно большой объём, человек погибает. Как, например, здесь. Но как всё происходит? По большому счёту весь наш организм как бы омывается кровью. Кровь течёт по замкнутой сердечно-сосудистой системе. В неё входят сосуды и сердце.
Сердце - "насос", а не пламенный мотор. Это мышечный орган, который перекачивает кровь по кровеносным сосудам. Я не буду углубляться в описание строения сердца. Однако, если кому-то очень хочется - можно посмотреть вот это видео
Расскажу я о сердце в общих чертах. К этой статье мы будем возвращаться потом - она нам пригодится в дальнейшем процессе обучения.
Сердце состоит из четырёх отдельных полостей, называемых камерами: левое предсердие, правое предсердие, левый желудочек, правый желудочек. Функционирует оно за счёт электрических импульсов, возникающих в самом сердце. Кровь попадает в сердце по венам. Изначально она попадает в предсердия, затем, за счёт сокращения предсердий, проталкивается в желудочки. Желудочки сокращаются с большей силой и направляют кровь в организм по артериям. В этом ролике хорошо всё рассказано
Продолжим.
Посмотрите на эту схему.
Голова может с непривычки закружиться. Сколько в нас имеется сосудов! И это только те, что художник нарисовал. Здесь мы видим изображение артерий, вен и капилляров, и круги кровообращения.
Виды кровеносных сосудов:
артерии — сосуды, несущие кровь от сердца (на рисунке обозначены красным цветом);
вены — сосуды, несущие кровь к сердцу (обозначены синим цветом);
капилляры — тончайшие кровеносные сосуды, образующие сеть в тканях и органах.
Самые мелкие артерии и вены, переходящие в капилляры, называются артериолами и венулами.
Их три. Большой, малый и внутрисердечный. Последний мы сегодня разбирать не будем. Остановимся на первых двух. И начнём с большого круга кровообращения. Большой круг называют еще телесным.
Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, из которого артериальная кровь поступает в аорту (самую большую артерию организма). Аорта расходится на артерии. Они идут ко всем тканям тела, переходят в артериолы и затем в капилляры. Капилляры соединяются в венулы и затем в вены. Именно через капиллярные стенки происходит обмен газов и веществ. Венозная кровь с отработанными продуктами обмена веществ по венам собирается в два крупных сосуда - верхнюю и нижнюю полые вены, которые вливают ее в правое предсердие. На этом большой круг кровообращения заканчивается. И мы переходим к малому кругу. Малый круг еще называют легочным.
Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке. Из лёгочная артерия несёт кровь к лёгким. Эта кровь насыщена углекислым газом и содержит продукты обмена веществ. И она венозная. Лёгочная артерия делится на две ветви, которые и несут венозную кровь в лёгкие. В лёгких артерии ветвятся на мелкие артериолы, переходящие в сеть капилляров, густо оплетающих стенки альвеол, где и происходит обмен газами. Насыщенная кислородом артериальная кровь по легочным венам поступает в левое предсердие. Таким образом, в артериях малого круга кровообращения течет венозная кровь, в венах — артериальная.
Вроде всё понятно? Дайте подытожим. Кровь из сердца опускается вниз к телу или верх к голове, отдаёт кислород и нужные вещества органам и тканям, насыщается отработанными веществами. Затем поднимается вверх (в случае с головой - вниз), попадает в сердце, а оттуда идёт в лёгкие. В лёгких - отдаёт углекислый газ, насыщается кислородом, отправляется обратно к сердцу.
Сейчас мы вспомнили то, что должны были проходить в школе. Про другие системы очистки организма как-нибудь потом напомню. Дополнительно к полученной информации хочу дать ещё одну. Думаю вы сталкивались с тем, что с похмелья изо рта пахнет дурно. Почему-то многие уверенны, что это из желудка несёт. На самом деле это лёгкие привет от вчерашнего застолья предают.
На этом урок закончен. В следующий раз расскажу про вены.
Спасибо за внимание.
До свидания!
P.S. Попрошу ещё раз. Уважаемый @editors, добавьте пожалуйста тег "ЛикБезМед". Он означает "Ликвидация Безграмотности в Медицине" и будет в дальнейшем помогать искать мои посты (возможно, не только мои) на эту тему. Заранее спасибо.
Если по какой-либо причине меня забанят, то ищите меня на моём ТГ-канале https://t.me/Mama_Ladushka или в Вк. Последнее время ну очень неспокойно на сайте.
