История стародавняя. Ещё с доковидных времён. Но вот вспомнилась сейчас. Выезжала я тогда к женщине пенсионного возраста. Я не помню точного возраста, но больше, чем шестьдесят лет - это точно. И повод, который очень не любят медики "Что-то плохо". А что именно "плохо" предстояло выявить на адресе. Оказалось, что жаловалась женщина на сильную слабость.

- Иду, а меня болтает от стенки к стенке. Может отлежусь?

Скорую вызвала дочь, которой не было рядом с мамой. Дочка была на работе. В обед позвонила к матери, чтобы узнать как её самочувствие. Мама и рассказала. Дочь вызвала Скорую.

Стала я женщину осматривать. Сама она была очень бледная, с зеленоватым отливом. Губы почти белые. Давление держит 100/60. А вот пульс частит - 120 примерно. Ни температуры, ни кашля. Одышка возникает при небольшой физической нагрузке, а в покое одышки нет. Сняла ЭКГ - если не считать синусовую тахикардию, всё в пределах нормы. Живот помяла - не болит. Стула не было сутки, а до этого всё хорошо. И тут я обратила внимание, на ватку, глубоко заткнутую в нос. Если прямо смотреть, то и не заметна эта ваточка. А вот когда пациентка лежит, и ты на неё снизу вверх смотришь, затычку в носу видно становится. Спросила, что это такое? И оказалось, что дней десять подряд у женщины периодически возникает кровотечение из носа. Иногда крови много вытекает, иногда мало. Женщина в нос ватку с перекисью засунет, холод на нос и ложится. Полежит так, кровь и остановится. Она встаёт и делами своими занимается. Кровотечения бывают до трёх раз в сутки.

- В поликлинику обращались? - спросила я.

- Нет.

- А почему?

- Неудобно беспокоить. Вот и маюсь. Если бы дочка Вас не вызвала, я бы сама завтра пошла.

- Ну уж нет. Завтра мы ждать не будем. Собирайтесь сейчас в больницу.

Увезла с диагнозом "Анемия средней тяжести. Рецидивирующее носовое кровотечение". Женщину госпитализировали в терапию с анемией. Гемоглобин 56 г/л при норме 120-160. На следующий день перевезли в областную больницу в отделение гематологии с диагнозом "Анемия тяжёлой степени неясной этиологии. Для уточнения диагноза и дальнейшего лечения." Больше я про ту женщину ничего не слышала.