В 00:30 поступил вызов: ребёнок, 2 года, упал со шведской стенки и сейчас не дышит.

Мы долетели да адреса за 5 минут. Ехали со включенными спецсигналами, хотя по ночам мы их не включаем. Сирену выключили, только когда въезжали во дворы. На одном дыхании я взбежала на третий этаж. Пока бежала думала: «Только бы был живой. Только бы был жив». Позади бежал врач. Мама с ребёнком на руках встретила в коридоре. Ребёнок был жив. Бледный, как снег, мокрый от пота, без сознания. Пока врач осматривал мальчика и опрашивал маму, я уже собрала систему, набрала анальгин. Раньше, если человек после черепно-мозговой травмы был в коме, его не обезболивали. Теперь обезболивание должны проводить в любом случае. И не зря. После введения анальгина ребёнок порозовел, кожные покровы высохли – значит, действует лечение. Потом удивлялась сама себе: как умудрились сразу в вену попасть? В спокойном состоянии, когда ребёнок стабилен и в сознании, в тоненькую венку фиг бы я попала. А тут – сразу получилось ...

Мама рассказала, что ребёнок залез на шведскую стенку и упал с неё, ударившись затылком об пол, потерял сознание и перестал дышать. Мама сразу вызвала нас. Когда мы приехали, дыхание восстановилось, но не сознание. Какого чёрта в это время ребёнок не спит? Какие, к лешему, шведские стенки по ночам?!

Ребёнок в коме был доставлен в приёмное отделение нашей больницы. Диагноз предварительный: «Ушиб головного мозга. Кома 2». У нас травматология только для взрослых. Всех детей с травмой госпитализируют в детскую областную больницу. Не успели мы вернуться на базу, как поступил вызов: дежурный травматолог вызывал бригаду скорой для транспортировки нашего пострадавшего в областную больницу. Якобы, ребёнок пришёл в сознание и его можно везти. Я предупредила фельдшера, которая должна была ехать на этот вызов:

– Ребёнок тяжёлый, был в коме. Смотри внимательно: он не мог так быстро прийти в себя.

Я оказалась права. Ребёнок был всё ещё в коме. Мало того, у него и зрачки стали разными. А это может быть признаком внутричерепного кровотечения. Значит, состояние нестабильное, происходит ухудшение состояния. Кома – один из критериев нетранспортабельности пациента для линейной бригады. Иными словами, обычная линейная бригада не имеет права перевозить такого пациента из одной больницы в другую. Ребёнок был оставлен в приёмнике. Его перевели в реанимационное отделение. После стабилизации состояния пациента через несколько часов он был перевезён в детскую областную больницу бригадой детской реанимации города Екатеринбурга – вызвали специально для транспортировки.

Не оставляйте маленьких детей без присмотра и укладывайте их спать вовремя.

 История стародавняя. Произошла она в те времена, когда в нашем городе в состав всех бригад скорой помощи входили один медик и водитель, кроме одной бригады – врачебной. В этой бригаде у врача был помощник – фельдшер. Вот и в ту смену я была помощником у врача.

Дело было летом. Передают нам по рации вызов: врач другой бригады скорой помощи просит помощь. Диспетчер по рации только передала, что пациент тяжёлый и то, что там черепномозговая травма. Да. Так бывает, что и врач в помощь другую бригаду вызывает. Тем более, что врач был один, без помощника. И это нормально.

Мы поехали. Место вызова – старый деревянный двухэтажный дом. Второй этаж. В этой квартире живут таджики – они её снимают. В доме были, кроме пострадавшего, один мужчина и две женщины. Врач сказал, что не смог вколоться в вену, поэтому нас и вызвал. Пока мы ехали, пытался остановить кровь, которая лилась из раны в голове.

– Решил гемостатическую губку применить. Я её в рану – а она прямо в череп бульк! Даже и не знаю, что делать теперь.

Сам пострадавший был в глубокой коме. Он лежал на кровати с пробитой в двух местах головой. Две раны в теменной области в форме неправильного треугольника со сторонами, примерно, 2,5*1,5*2 см. Из ран вытекала кровь. Лицо – сплошной синяк: опухшее, багрово-синее. На теле синяков почти не было.

Пока врачи разговаривали и выясняли обстоятельства, я установила венозный доступ, вкололась в вену, установила систему с раствором. Начала капать. Потом стала накладывать давящую повязку на раны. После наложения повязки кровь потекла из обоих носовых ходов. Я сделала переднюю тампонаду носа: вставила в оба носовых хода марлевые турунды. Тогда кровь потекла из слёзных каналов. Вы видели когда-нибудь, как кровью плачут? Я видела два раза. Это был первый.

Когда я сделала всё, что от меня требовалось, прислушалась к тому, что говорят. Моя врач объясняла жене пострадавшего, что он очень тяжёлый, и она боится, что мы не сможем довезти. Потом врач замолчала. Повисла пауза. Я чуток помолчала, а потом и говорю:

– Что стоим? Кого ждём? Несите носилки.

Я – плохая. Знаю-знаю. Вечно всеми командую. Носилки быстренько принесли. Пациент был доставлен в приёмное отделение. Через полчаса он умер, не приходя в сознание.

Пока я оказывала медицинскую помощь, родственники пациента рассказывали:

– Он сам такой с улицы пришёл. Ничего не знаем.

Но мы им не поверили.

1. С такими травмами, как эти, люди не ходят. Они лежат там, где отхватили по голове. Ну, может, чуток в сторону отползут. Открытые черепно-мозговые травмы не позволяют по улице разгуливать. Сложилось впечатление, что его по голове молотком, или тяпкой, или чем-то ещё ударили.

2. Ни в подъезде, ни в прихожей следов крови не было. Если бы он шёл, то капли крови отметили бы его путь.

3. Мужчина был в футболке. Кровь замочила ворот и равномерно растеклась вокруг него сантиметров на 10. Но не было следов, стекающих вниз. Такое ощущение, что его избили здесь и сразу уложили в кровать.

Мы решили, что родственники прекрасно знают, кто его избил, но скрывают это. Свои размышления на эту тему доложили милиционеру, который потом проводил опрос. Пусть обстоятельства получения травмы выясняют специально обученные люди.

Медсестра в приёмном отделении поделилась.

Однажды днём пришёл молодой мужчина в приёмник. Медсестра спросила, что случилось. Он сказал, что у него травма грудной клетки. Ну, медсестра и послала его в травмпункт. А из травмпункта позвонил сердитый травматолог и отругал медсестру:

– Ты почему ножевое к нам отправила?!!

Медсестра жаловалась:

– А я знала, что у него ножевое ранение? Он же сказал, что травма грудной клетки!

  Травмы разные бывают. Уточнять надо. Что касается пострадавшего, то рана была непроникающей. То есть, повреждены оказались только мягкие ткани – внутрь грудной клетки нож не проник. Ему сделали КТ грудной клетки, ушили рану и отправили в приёмное отделение. Когда медсестра это рассказывала, пришёл полицейский допрашивать пострадавшего. Пострадавший отказался сказать врачу, кто его ударил ножом. Сказал:

– Знаю – кто, но не скажу.

Не знаю, скажет ли полицейским. Даже интересно, кого он покрывать собрался.

  Однажды дают мне вызов в общежитие к молодой женщине 23 лет. Вызывает скорую помощь соседка по комнате. Повод – маточное кровотечение. Диспетчер говорит, что на заднем фоне было слышно, как рыдает пациентка. Выезжаем.

  Место вызова – общежитие коридорного типа. Такое, как в песне у Высоцкого: «на 38 комнаток всего одна уборная». Изначально два этажа общежития были заселены семейными рабочими, одна комната на семью. А два других – для одиноких. В одной комнате, в зависимости от площади помещения, проживало от 2 до 4 человек. Нам надо было на «холостой» этаж. Ещё с лестничной площадки слышен был вой пациентки – иначе эти звуки не назовёшь. Мы ускорились. Поднимаемся на этаж. Мать моя! Пол коридора уляпан кровью. Капли и маленькие лужицы, местами размазаны. На стенах кровавые отпечатки рук. Видно, что человек шёл, придерживаясь за стены. Сразу мысль, что беда большая в общагу пришла. Мы бегом в комнату. А в комнате картина неописуемая: посередине помещения стоит таз эмалированный, в нем, в луже крови, сидит девушка в халате и воет. Глаза у девушки крепко зажмурены. Чувствую, что от неё несёт алкоголем. Рядом с пациенткой стоят и успокаивают её две трезвые девушки. Увидев меня, одна из них рассказала, что её соседка где-то пьянствовала всю ночь и продолжила утром уже в комнате. Пошла она в туалет. Чтобы помочиться, залезла на унитаз с ногами и упала с него, попутно ударившись об унитаз. Это то, что удалось узнать от пациентки девушкам.

– Мы услышали, что она ревёт в коридоре, и пошли узнать, в чём дело. Сначала подумали, что её изнасиловали. Побежали в туалет. Он весь в крови, но никого там не нашли. Пока вы ехали, вытрясли из неё, что это она так упала.

  Чтобы осмотреть девушку и опросить её, мне понадобилось на неё прикрикнуть. Ни на какие обращения спокойным тоном, ни на попытки вытащить её из таза девушка не реагировала – выла и стенала. Не люблю пьяных женщин. С пьяным мужиком намного проще договориться, чем с женщиной в той же степени опьянения. Стоило мне повысить голос, как девушка замолчала и наконец-то открыла глаза. На расспросы ответила, что ударилась она об унитаз сама, никто её не истязал и падать не помогал. С трудом уговорили мы её вылезть из таза, уложили на кровать, оттёрли кровь с задницы и передницы. Я её смогла осмотреть. Ушибленная рана в области малых половых губ, размер примерный – 5 см на 0,5, обильно кровоточит. Надо шить. Надели соседки на неё трусы с толстой прокладкой. Мы пациентку обезболили и увезли в гинекологию.

  И вот теперь вспоминаю этот коридор и мысли, которые посетили меня в тот момент. Ощущение, что резня была, как в фильмах ужасов, и зарезали человек пять, не меньше. А это одна пьяная девушка весь коридор от туалета и до комнаты измазала. Что творилось в туалете, страшно предположить. Соседка по комнате обещала всё убрать, пока соседи с работы не пришли.

  Дело было несколько лет назад. Поступает вызов: женщина, 56 лет, кровотечение из заднего прохода. Очередь ехать у Арины. Уехала. Вечером, когда пересеклись на базе, Арина рассказала об этом вызове. Мне бы и в голову не пришло спрашивать, что там. Обычно кровотечение из заднего прохода бывает при геморрое. А в геморрое нет ничего интересного. Но это был не геморрой. Да и кровотечение было не оттуда. Далее будет написано от имени Арины.

  «Приехала на адрес. Обычная квартира и ничем не примечательная женщина. На вопрос о жалобах ответила, что её беспокоит кровотечение из заднего прохода. Я обычно людям на слово верю, а тут будто чёрт за язык потянул, говорю:

- Ложитесь и показывайте.

 Смотрю: кровь-то не из заднего прохода, а из влагалища. И течёт тоненькой струйкой. Ну вот зачем в таких вопросах врать? Спрашиваю о том, каким образом получена травма. Отвечает, что мылась в ванной и упала на детский стульчик, который там стоял. Думаю: «Бывает. Наверное, поскользнулась, упала на стул. Он сломался и обломком поранилась». Заглянула в ванную – стоит на полу, вполне целый. Как так? Спрашиваю: «Точно сама поранилась? Никто не помог?». Отрицает. Говорит, что точно-точно сама. Конечно, были у меня и другие предположения по поводу способа получения травмы. Главное, что она не криминальная оказалась. Увезла я её в гинекологию. После осмотра на кресле врач сказал, что рана влагалища рваная, длиной около 5 сантиметров – надо шить».

  Вот такую историю рассказала Арина. А если бы она поверила женщине и не стала проверять? Отвезла бы в другую больницу к хирургу. От хирурга получила бы выговор, от старшего врача замечание за неправильно поставленный диагноз. А оказание помощи было бы отсрочено. И неизвестно, сколько ещё крови женщина потеряла, пока по больницам каталась. Уважаемые пациенты, надо понимать, что доктор задаёт вопросы не из праздного любопытства, а только для правильности постановки диагноза. А правильный диагноз нужен для определения дальнейшей тактики по отношению к пациенту.

 Я работала в эту смену, поэтому и в курсе некоторых подробностей. Было какое-то затишье, и все бригады собрались в отделении скорой помощи. И тут поступает вызов. Отправили на него бригаду, которая стояла первая в очереди. Повод – мужчина, 32 года, травма полового члена. И никаких больше подробностей. Я сразу вспомнила историю с разрывом уретры, другие мои коллеги тоже стали вспоминать разные. А тем временем бригада уехала. Вернулись фельдшеры минут через сорок. Все сразу к ним:

– Что там?

  Любопытно же. Рассказывают, что там рваная рана крайней плоти. Не разрыв уздечки, как иногда бывает. А именно – рваная рана, да, говорят, такая, что шить надо. Размеры, не помню, какие назывались, придумывать не буду. Увезли они мужчину в приёмное отделение. Мы спрашиваем, как порвал? А бригада плечами пожимает:

– Непонятно, что произошло. Мы его тоже спрашивали, а он говорит, что за диван зацепился. Как так? Мы весь диван осмотрели – обычный диван, полностью тканью обтянут. Деревянных подлокотников нет. Гвоздей тоже не увидели. А мужчина на своём стоит: мол, об этот диван и зацепился. И дома больше никого не было, чтобы спросить. А подробности мы у пациента не смогли выпытать.

  Так и осталось это загадкой. Иногда, когда вспоминаю этот случай, начинаю думать, а чем занимался пострадавший, когда травму получил? Размахивал членом? Тыкался в диван? Ползал по нему? Непоняяятно.

 Через несколько лет после случая, описанного в рассказе «Чтобы точно приехали», я вновь услышала слова: «Жену с днём рождения поздравлял».

  Однако, как редко секс в некоторых семьях бывает. Понятно, когда это происходит с пожилыми людьми. Да-да, бывает, пожилые люди тоже сексом занимаются. Как-нибудь расскажу несколько историй. Но мужчины среднего возраста могли бы и почаще своих жён «поздравлять». Хотя бы раз в неделю, а не только по большим праздникам.

  В ту смену я была помощником врача. Дают вызов: мужчина, 45 лет, кровотечение из полового члена. Поехали. По дороге на вызов размышляли, что это за кровотечение. Может, просто уздечку порвал, а может... Вот, бывает, вызовут на кровотечение из раны, приезжаешь, а кровотечения нет и ранка не больше сантиметра длиной. А бывает, поехал на «кровотечение из лунки зуба», а приехал на ножевое ранение в живот. Был у нас такой случай. В общем, работа у нас далеко не предсказуема.

  На адресе нас встретили муж с женой. Серьёзные, трезвые, очень вежливые. Видно было, что очень стесняются, но что делать. Мужчина сказал, что у жены сегодня день рождения и он её с утра решил поздравить – заняться с ней сексом.

– И вот теперь из полового члена кровь идёт и не останавливается.

  Попросили показать. Снял пациент штаны: на половой член надет презерватив, заполненный кровью, миллилитров 50 было в нём, может, больше. Сняли презерватив – кровь каплями вытекала из уретры. Я наложила повязку. Врач сказал, что это разрыв уретры и надо ехать в больницу. На вопрос: «Надолго?» – ответил, что недели на две. В уретру установят катетер, и, пока не заживёт, мочиться пациент будет через него.

  Жена стала переживать:

– А сегодня вечером гости приедут. Что я им скажу?

  Я предложила:

– Скажите им правду!

– Ой! Я не могу! – воскликнула жена пациента.

  Я сжалилась и подсказала:

– Ну, скажите, что у него почечная колика началась и Скорая помощь увезла его в больницу.

  Мужчину госпитализировали.

 Произошло это лет 15 назад, а может, и больше. Не помню. Зато прекрасно запомнила число – 30 декабря. В этот день я впервые приняла роды – страха натерпелась! Тем страшнее было, что одна была. Но об этом в другой раз расскажу. Двух часов не прошло после того вызова, как дают мне по рации следующий: ребёнок 9 лет, понос и рвота. Захожу в подъезд. А на первом этаже вижу спускающихся с верхнего этажа женщину с мужчиной. От парочки сильно несло алкоголем. Женщина спрашивает:

– Вы к ребёнку? Вот это он – тот ребёнок, – показывает рукой в сторону мужчины и хихикает.

  На мой вопрос:

– Почему к ребёнку вызывали?

  Довольно лыбясь, женщина пояснила:

– Чтобы точно приехали. Это я придумала.

  И такое меня зло взяло. Капец! Но пьяным что-либо объяснять – толка нет. Не поймут и не запомнят. Интересуюсь, с какой целью вызвали скорую. Тут вещать начинает мужчина:

– Понимаете, у моей жены сегодня день рождения. И я её решил поздравить. Поздравлял, поздравлял… А у меня вдруг как там щёлкнет что-то и заболит, а теперь вот опухло. И мне к хирургу надо. Вот.

  Ничего не поняла. Начала расспрос снова. Супруги наперебой стали объяснять, что муж в качестве поздравления занялся сексом со своей женой. Во время полового акта услышал щелчок в области головки полового члена и почувствовал боль. Было это около девяти часов утра. А сейчас к вечеру половой член очень сильно опух. Ну они и решили вызвать скорую. Такие молодцы! Выслушав всё это, я говорю, что не могу их везти в больницу, пока своими глазами не увижу, что там с членом произошло.

– Мне надо правильный диагноз поставить. Но не здесь же смотреть! Надо в квартиру идти. На каком этаже живёте? На четвёртом? Прекрасно. Пойдёмте. Мужчина, поможете мне ящик понести?

  Пациент согласился. Дала ему ящик, и мы пошли. В квартире, на мои слова: «Показывайте, что там у Вас?» – пациент радостно воскликнул: «Да пожалуйста!».

  Расстегнул ширинку и достал свой член. Твою же мать! Такого не видала сроду. Член был похож на мухомор: на бледном стволе члена красная отёкшая головка. Она реально выглядела как шляпка гриба. А на его поверхности было несколько белых пятен.

– Одевайтесь. Поехали.

  Это был первый в моей практике случай, когда я не знала, какой диагноз поставить. Так и сказала хирургу в приёмном покое:

– Не знаю. В ваших мужских болезнях не понимаю ничего. Посмотрите, пожалуйста, сами. И скажите мне, что это?  Пожалуйста!

  Хирург после осмотра объяснил, что произошло ущемление крайней плоти, на фоне этого развился парафимоз.

– Я уже вправил. Сейчас домой пойдёт.

  В коридоре приёмного отделения столкнулась с пациентом и его женой. Не удержалась и съязвила:

– А вот с Новым Годом жену-то Вы и не поздравите. Придётся ей без подарочка остаться.

  Но, по-моему, они не поняли, о чём я. Сейчас я им вовсе ничего говорить не стала.

  Эту историю рассказал тот же человек, что рассказывал про канистру. Было это той же зимой в новогодние праздники.

  На Уралмаше в Екатеринбурге есть общежитие. Местные жители его называли тогда «Три сестры». К девушке в гости пришёл молодой человек. Сначала они в компании других девушек и их гостей пировали в одной из комнат общежития. А затем уединились в комнате девушки, что располагалась на третьем этаже. В порыве страсти они забыли ключи в замке двери снаружи комнаты. А какой-то шутник закрыл дверь на замок и ушёл. Молодые люди после занятия сексом решили выйти из комнаты, но не тут-то было. Двери закрыты. Стали они в двери стучать да громко кричать. Но никто к дверям не подходил. Большая часть жильцов разъехалась по родительским домам либо по друзьям. А те, кто оставались, пировали в других комнатах и из-за шума не слышали. Сейчас бы девушка позвонила по мобильнику подружкам. Но тогда телефоны были стационарными, да и только у вахтёра.

  Посидели немного. И тут молодому человеку захотелось помочиться. И он не нашёл ничего лучше, чем помочиться на улицу в окно. Открыл его и пописал с третьего этажа на снег. Девушка сказала, что тоже хочет так же, как и он. Так как в силу физиологических особенностей девушка не могла это делать стоя, она села на подоконник, вывесив зад наружу. Чтобы девушка не упала, парень стал держать её за руки. В момент освобождения мочевого пузыря девушка пукнула. Парень расхохотался и выпустил её руки. Девушка упала с третьего этажа в сугроб.

  Прохожие, которые были свидетелями происшествия, вызвали скорую помощь из каморки вахтёра. Когда приехала бригада Скорой, девушка, укрытая одеялом, лежала на снегу. С переломом костей таза и сотрясением головного мозга она была доставлена в больницу.

  Эта история произошла в конце девяностых: в 1997 или в 1998 году. Точнее не вспомню. И рассказал её мой одногруппник. Во время учёбы в медицинском колледже он подрабатывал санитаром на Уралмашевской подстанции скорой медицинской помощи (г. Екатеринбург). Когда мы вернулись с новогодних каникул, одногруппник с воодушевлением рассказывал о своём дежурстве 31 декабря. Рассказал он и эту историю с канистрой.

 Внимание! Просьба – не надо повторять за героем этого повествования. Ни за что! Повторение этих действий может быть опасным для вашего здоровья. Я вас предупредила.

  31 декабря – короткий рабочий день. Настроение у людей нерабочее. Во многих организациях в обеденный перерыв устраивают небольшое застолье: все друг друга поздравляют, выпивают немного шампанского и расходятся по домам. Так было и с героем повествования. Я его так и буду называть – «герой», так как имени его я не знаю. После совместного с коллегами застолья герой и два его друга не побежали домой, а решили продолжить банкет в гараже предприятия, на котором работали. Сообразили на троих. Во время распития водочки зашёл у них разговор на тему, что если засунуть половой член в канистру, то ни за что его не вытащить. «С чего бы это?!» – воскликнул герой, и его взгляд упал на пустую полиэтиленовую канистру, стоявшую под верстаком. Разгорячённый алкоголем, герой решил тут же доказать друзьям, что «всё это туфта». Открутил крышку, достал свой член и засунул его в горлышко канистры. Вынул. Весело воскликнул:

– Входит и выходит. Замечательно выходит!

  Вставил в канистру вновь свой член и сделал пару махов бёдрами, имитируя половой акт. Во время этих движений случайно сжал с боков канистру. Ну а дальше нетрудно представить: когда разжал руки – член засосало в канистру. Половой орган стал стремительно отекать. Попытки стащить горлышко с канистры доставляли только боль. Друзья вызвали скорую помощь. В составе бригады и приехал мой одногруппник. Врач со скорой при помощи отвёртки и молотка пробил дыру в канистре, чтобы давление в канистре сравнять с внешним давлением. И повезли пострадавшего в приёмное отделение 23-й городской больницы снимать сей предмет с полового члена. На руки, державшие канистру, накинули ватник, чтобы скрыть с глаз посторонних это безобразие.

  Был доставлен в больницу с диагнозом: ущемление полового члена в инородном теле.

P.S. А тег "клубничка" надо в этом случае ставить?

 История эта произошла зимой несколько лет назад.

  Поздним вечером привезла я в приёмное отделение женщину – неважно, с каким диагнозом. Когда подходила ко входным дверям приёмника, из них выбежал с матюгами парень и с пожеланием «да пошли вы на…» попытался хлопнуть дверями. Но с доводчиком дверей этот номер не прошёл. Тогда парень пнул дверь, матюгнулся ещё раз и похромал дальше.

  Отвела я женщину в смотровой кабинет, а сама к медсёстрам:

– Это что за крендель?

  И получила исчерпывающий ответ. Одна из медсестёр рассказала, что скорая привозит этого человека второй раз. Первый раз привезли из кафе с другого края города. Отдыхали в этом кафе две компании. В какой-то момент между этими компаниями вышла ссора. Причём все говорят, что зачинщиком ссоры был этот парень. Скорую помощь вызвали на огнестрельное ранение. Но огнестрела не было: один из мужчин выстрелил в воздух. И именно в этот момент нашего дебошира ударили по голове. Он упал. Все решили, что выстрелили ему в голову. Скорая привезла пострадавшего в приёмное отделение с диагнозом: «Ушиб мягких тканей лица. ЗЧТМ СГМ? Алкогольное опьянение». ЗЧМТ СГМ (закрытая черепно-мозговая травма: сотрясение головного мозга) не подтвердилось, но нахамить медсёстрам пациент умудрился. Ушёл недовольный. Через пару часов скорая привезла его вновь. Привезли уже из другого питейного заведения с ушибленной раной темени и ЗЧМТ СГМ под вопросом. Врач тоже решил задать несколько вопросов, которые не понравились пациенту. Медсестра сказала:

– Что-то доктор спросил, а этот как разорётся. Давай на доктора «наезжать». Ну ты же знаешь наших травматологов: матом разговаривают не хуже своих пациентов. Вот попомните мои слова, ещё раз его нам привезёте. Уж больно борзый он.

  Глубокой ночью дают мне вызов: в сугробе лежит мужчина. Приезжаю. Встретили нашу машину двое: парень с девушкой. Шли домой и увидели, что далеко от тротуара в снегу лежит тело. В сугроб лезть уж не стали, но нас дождались. Что делать? Полезла в сугроб. Глянь, а там тот дебошир лежит, про которого медсестра рассказывала. Лицо сильнее прежнего разбито, повязка с головы свалилась, рана вновь кровоточит. Снег вокруг утоптан и в крови. Пациент жив, но от борзости и следа не осталось – мычит и стонет. Пуховик расстёгнут, а в области грудной клетки слева внизу ножевое ранение виднеется. Прохожие помогли мне с водителем погрузить пострадавшего в машину. Дольше все по стандартам: венозный доступ, система с растворами, обезболивающее, повязка, госпитализация в травму. Привезла всё с тем же ЗЧМТ СГМ под вопросом, но на первое место выставлен новый диагноз: «проникающая колото-резаная рана грудной клетки».

  Пришлось травматологам этого дебошира госпитализировать в травматологическое отделение. От судьбы не уйдёшь. Тем более, когда человек так стремится навстречу своей судьбе.

  Летним вечером водил меня любимый в кафе. После приятного ужина выходим мы из кафе и видим: недалеко от крыльца лежит на тротуаре мужчина, вокруг него толпа людей. Мужчина держится за голову, а через пальцы с волос капает кровь. Что случилось – непонятно. Я беру под руку любимого и спокойно веду его к машине. Любимый спрашивает:

– Ты ему не поможешь разве?

 Отвечаю:

– Конечно, помогу. Только сначала возьму из бардачка твоей машины перчатки, а ты из аптечки два бинта возьми из тех, что побольше размером.

Сказано – сделано. До машины метров 10 идти. Тут же рядом с кафе припаркована стоит. Возвратилась я к месту происшествия уже в медицинских перчатках.

– Так! Разойдись, расступись. Что здесь произошло? Ага. Так я и думала. Пьяный шёл, упал, головой ударился? Ну что ж, бывает. Не беспокойтесь. Я медик. Пока скорая едет, помощь окажу. Мужчина, присесть сможете?

Компания гуляла по случаю чьего-то дня рождения в том же кафе, где мы ужинали. Вот «только-только» вышли на улицу, как мужчина упал и ударился об асфальт головой. Друзья тут же вызвали скорую помощь. Осматриваю мужчину: рана на затылке большая, требуется наложение швов. Вкладываю в рану один бинт, другим бинтом начинаю приматывать его к голове. Тем временем подъезжает бригада скорой помощи. Подходят к нам. Я тут же докладываю:

– Здесь ушибленная рана затылочной области. Размер примерно 6 сантиметров на 2,5. Обильно кровоточит. На дне раны видна надкостница. Костных обломков и крепитации не выявлено.

На вопрос:

– А Вы кто?

Отвечаю:

– А я мимокрокодил. В смысле, прохожая я. И сейчас ухожу. Перчаточки мои приберите, ладно?

Вкладываю в руку ближайшему медику конец бинта (не успела повязку до конца сделать). Аккуратно, запачканной стороной внутрь, снимаю и сворачиваю перчатки, кладу их рядом с пострадавшим, встаю с корточек и ухожу.

По дороге домой объясняла своему мужчине:

– Нас как учили? Главное – обезопасьте себя. Я сразу кровь увидела. А чем он болен, неизвестно. ВИЧ, гепатиты, сифилис? Мало ли, что там у него. Да и что толку его сразу смотреть? Только в крови вымажусь, а помощи-то никакой не будет. Кроме того, машина рядом стояла: две минуты – и мы уже вернулись. И получилось всё наилучшим образом: чётко, аккуратно, грамотно. Посмотреть приятно. И всё-таки хорошо, что я в машину перчатки положила. Вот видишь? Пригодились. Уже второй раз.

  История вышла неприятная и ругачая. В эту смену я работала не одна. Была у меня помощница Ирина.

 Поступил вызов: травма головы у пожилого мужчины. Адрес в частном секторе. Приезжаем. Калитка во двор приоткрыта. Я захожу первая. Сначала заглянула и позвала:

–  Хозяева!

 Никто не отозвался. Во дворе никого не было. Ну, я и пошла. Ирина шла позади, несла медицинскую укладку. Вдруг Ирина, взвизгнув и отодвинув меня в сторону, взбежала на крыльцо и скрылась за дверями. Я оглянулась. Позади стоял пёс средних размеров. Голова его была примерно на высоте середины бедра моего. Пёс стоял молча, слегка помахивая хвостом. Я сказала:

- Привет! - и пошла в дом.

 Есть у меня дурацкая привычка с собаками здороваться. Оказывается, Ирина боится собак. Когда она обернулась назад, почувствовав, как кто-то ткнулся в ногу, и увидела собаку, очень сильно испугалась.

 На адресе был шалман: грязно, накурено, неубранная посуда с объедками, пустые бутылки, пепельница, полная окурков. Пьяные люди, две женщины и мужчина, представились родственниками и лучшими друзьями пострадавшего. На табуретке в коридорчике между комнатой и кухней сидел пьяненький дед с ушибленной раной на темени. Мы тут же наложили повязку. Я приступила к осмотру, а Ирина к вымогательству документов.

 Пациент жаловался на боль в области левого плеча и груди слева, а также на то, что трудно дышать. Левая ключица была сломана, она, как клавиша пианино, западала при надавливании на неё. Но сломанная ключица – это ещё не беда. Хуже было то, что нарастала подкожная эмфизема, которая возникает при разрыве внешнего листка плевры. Тогда воздух на выдохе попадает в подкожную клетчатку, внешне обнаруживается припухлость с крепитацией (хруст снега) при надавливании на неё. Прямо на глазах верхняя часть грудной клетки слева увеличивалась.

 Паспорт деда принесла его жена, пожилая женщина небольшого роста. Передала документ Ирине. Я в это время окончила осмотр пациента и спросила:

–  А кто дедушку-то так избил?

 На этот вопрос ответил пьяный мужчина:

–  Эээээээээ, а это его бабушка побила!

 При этих словах старушка развернулась и, ни слова не говоря, ушла в дальнюю комнату. Тогда я сказала, что вынуждена буду сообщить о случившемся в полицию. Что тут началось! Вся пьяная компания, кроме деда, возбудилась, стала орать на меня, оскорблять и угрожать. Мат передавать не буду, но суть сводилась к тому, что если я, такая-сякая, «вложу ментам», то меня «прям здесь порешат». И ещё мужик замахиваться начал. Только зря они так. Они на меня орут, а у меня внутри пригорать начинает. Нельзя мне угрожать – я тогда злая становлюсь. Беру и звоню на скорую. Говорю диспетчеру:

–  Вызывайте полицию на адрес. Мне угрожают расправой.

 И тут наступила тишина. Потом эта троица развернулась и ушла. Первым убежал пьяный мужик, который замахивался на меня. Мы с Ириной вздохнули облегчённо и продолжили оказание помощи. А потом призадумались: как же мы его потащим? Гости-то убежали. И тут заходит в помещение полицейский и обращается ко мне:

–  Собаку уберите, а то остальные боятся сюда заходить.

 Я-то здесь при чём? Объясняю, что собака не моя, я так-то помощь оказываю. И спрашиваю:

–  Вы же нам поможете пострадавшего в машину погрузить?

 Отвечает, что поможет, когда собаку уберут. Тут из дальней комнаты, где скрылась бабушка, вышла ещё одна женщина,тоже пьяненькая. Мы к ней:

–  Уберите собаку.

 Она же отвечает:

–   А я сама его боюсь. Его только хозяин не боится. А он со вчера не появлялся.

 Что делать? В общем, я разозлилась окончательно. Устала, алкаши нервы помотали, деда нужно срочно везти, а нервная система у меня слабая. Вышла на крыльцо. Перед домом сидит пёс и рычит. Ну я и гаркнула на него:

–  Фу! Место! Пошёл на место!!!

 Пёс замолчал, встал и… ушёл в будку. И даже задом развернулся. Обиделся, наверное. Я скомандовала полицейским:

–  Заходите.

 Они и зашли. Дальше всё пошло быстрее. Полицейские помогли занести деда в машину. Спасибо им огромное. Никогда не отказывают в помощи такой. Мы успешно довезли деда до приёмного отделения. Дальнейшей судьбы его и его гостей я не знаю.

 Передаёт диспетчер мне вызов и говорит:

–  Вызывает себе скорую мужчина 62 лет. Говорит, что у него аллергия третий день, весь опух, а теперь и задыхаться начал. Наверное, отёк Квинке.

 Приезжаем. Пациент, действительно, равномерно «опух»: голова, шея, грудная клетка, руки – всё симметрично отёкшее. Весь бледный, дышит часто. Голос осипший. Внешне вполне на отёк Квинке похож. Я помощнице говорю:

–  Пока смотрю, гормончики набирай.

 Сама тем временем манжету тонометра собираюсь на руку накладывать. Беру мужчину за плечо и чувствую крепитацию (хруст) под пальцами. Тут же говорю помощнице:

–  Гормоны отставить. Будем разбираться.

 Спрашиваю у пациента, как давно он опухает и не было ли травмы? И выясняется, что три дня назад выпивал он дома. А потом, будучи пьяным, упал на тумбочку, которая стоит в коридоре, ударился боком и сломал ребро. Спрашиваю:

–  Точно ребро сломал?

 Мужчина ответил, что точно, потому что ребро «скрипело, ходуном ходило, наружу выпирало», и он его «вправил». За медицинской помощью мужчина не обращался. Так как бок болел, мужчина выпил таблетку анальгина. Через некоторое время заметил, что стал отекать. Подумал, что это аллергия на анальгин и она «сама пройдёт». Сегодня решил вызвать скорую помощь, потому что «дышать совсем нечем стало».

 Конечно, я его увезла в больницу. Вы себе не представляете, как травматологи были этому пациенту «рады». Даже на рентгеновских снимках не удалось увидеть, сколько рёбер сломано и какие именно рёбра: всё плевральное пространство занято воздухом, через пузыри воздуха ничего не просматривалось.

 Вот вам и «отёк Квинке». На моей работе никогда не знаешь, на что попадёшь.

 В тот день я была помощником у врача.Поступил утром вызов. Место вызова – частный дом в посёлке К. Повод – вчера вечером незнакомые люди избили мужчину. Выезжаем.

 На адресе: сидит мужчина на диване, губа разбита, синяк на пол-лица, левый глаз не открывается из-за отёка. Снимает рубашку. Видим потрясающую картину: левая половина грудной клетки и левая рука огромные, как у «качка», в то время как правая половина груди и правая рука обычных размеров. Отёк распространяется и на левую половину шеи. При ощупывании слышится хруст, как если снег через полиэтилен трогать. Этот звук называется крепитацией. Лёгкие слева не выслушиваются из-за скопления воздуха в подкожном пространстве. По той же причине нельзя и нащупать сломанные рёбра. Это пневмоторакс, осложнённый подкожной эмфиземой.

 Надо везти пострадавшего в больницу, но мужик упёрся:

–  Не поеду– и всё!

 Мы к нему «и так, и эдак, со словами и без слов». И уговаривали: «Полечиться надо», и грозили: «Помрёшь ведь». А он не едет:

–  Помру, так и хрен с ним. И тут жена говорит:

–  А ты покажи, между ног что у тебя. Тебя же и туда пинали.

 Мы насторожились: что там такое? Мужик снимает штаны, и мы видим незабываемую картину: мошонка синюшна и отёчна настолько, что чуть ли не до середины бедра свисает. Капец! И тут врач говорит:

–    Ну всё! Если не поедешь сейчас с нами, стоять у тебя больше не будет!

–  Как так?! Чё, правда, что ли?!!

 Мужчина удивлён и напуган. Тут же соглашается на госпитализацию.

 Воистину – импотенция для некоторых страшнее смерти.

 Я уже описала один случай, когда травма грудной клетки осложнилась инфарктом миокарда, что привело к смерти пострадавшего. Сегодняшний рассказ будет о травме, которая привела к разрыву сердца в прямом смысле слова.

 Было это в начале нулевых годов, когда во всех бригадах был один медик и только в первой бригаде – два медика. На этот вызов ездил мой коллега. Всё записано с его слов.

 Случай произошёл в одной из воинских частей, что расположены на нашей территории. Дело было в обеденное время. В солдатской столовой возле раздачи пищи вспыхнула ссора между «духом» и «дембелем». «Дух» только после учебки, дембелю до дома меньше месяца оставалось. Кто кому не уступил – неизвестно, но драку, со слов очевидцев, начал дембель. Только не учёл он, что «дух» с детского садика карате занимался. Дембель ударил «духа» по лицу, а «дух» нанёс удар ногой в область сердца. Дембель сразу упал на пол без сознания. Побежали звонить в медсанчасть. Прибежала женщина,военный медик, не знаю её должности и звания, осмотрела пострадавшего, велела вызывать скорую помощь и приступила к реанимации. Всё время, пока ехала скорая, военный медик проводила непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Скорую вызывал офицер. Повод к вызову – травма груди. Никаких подробностей.

 Пока приехала скорая к части, пока на проходной в военный городок пропустили и объяснили, как в саму часть доехать, пока пропустили на КПП и посадили в машину сопровождающего, пока доехали до столовой, пока дошли до места – времени прошло немало. По дороге к месту происшествия сопровождающий объяснил суть дела. Про время, когда произошла травма, ответил, что минут 30-40 назад, а, может, и больше. Фельдшер, кроме ящика с медикаментами, взял с собой кардиограф, рассуждая, что если реанимируют больше 30минут, то надо уже биологическую смерть констатировать.

 Когда отвели в сторону военного медика и фельдшер осмотрел пострадавшего, оказалось, что солдат жив. Сердцебиение, хоть слабое, но выслушивалось, артериальное давление низковатое, но было, и солдат дышал сам. Я не могу знать, была ли клиническая смерть изначально или военный медик не разобралась с перепугу. Может быть, она вытянула парня из клинической смерти, но не увидела этого и поэтому продолжила реанимационное пособие проводить.Этого никто не знает. Но когда наш фельдшер приехал на вызов, парень был в коме, зато живой.  Дальше всё по стандартам: ЭКГ, венозный доступ,«система», «капельница», воздуховод (комбитьюбов тогда не было у нас) и экстренная госпитализация. В реанимации через несколько минут молодой человек умер. Ничего не успели сделать. На вскрытии – разрыв миокарда и тампонада сердца. При тампонаде сердца происходит переполнение кровью пространства между покрывающими сердечную мышцу оболочками. В результате кровоизлияния сердце сдавливается, ограничивается наполнение всех сердечных полостей, развивается венозный застой и уменьшается сердечный выброс. В дальнейшем наступает смерть от остановки работы сердца. Во время сильного удара произошёл разрыв мышцы сердца. Затампонировалось сердце уже позже. Усугубилось внутрисердечное кровотечение тем, что проводилось сдавливание сердца при непрямом массаже. Сердце сокращалось само, из разрыва просачивалась кровь в окружающее пространство. Но проводились компрессии извне. И кровотечение усиливалось.

 Вот такая печальная история, когда из-за глупости погиб двадцатилетний парень, а восемнадцатилетний попал под трибунал.

 Середина девяностых годов.

 Этот случай произошёл с бывшим мужем моей знакомой Лены С. Назовём его Коля. На момент происшествия были Лена с Колей в разводе. Будучи в браке, муж Лену избивал, не работал и постоянно злоупотреблял алкоголем. После развода пить не перестал, работать не начал, алиментов не платил.

Жил Коля в хрущёвке на третьем этаже. Однажды пьянствовал Коля в компании с двумя друзьями. Когда выпивка закончилась, отправились они втроём за «догоном». Прикупив алкоголя, подошли собутыльники к подъезду. И тут Коля вспомнил, что ключи от квартиры он дома забыл. Дверь захлопнул и пошёл. А обратно-то без ключа как попасть? Дверь ломать? Замок вскрывать? Это же дополнительные расходы. И тогда Коля заявил отважно:

–   Щас я по балконам домой залезу и изнутри дверь открою. Сто раз так делал уже! А вы в подъезд идите и у дверей меня ждите.

 Друзья немного поотговаривали Колю от «скалолазанья», а потом сдались. Но в подъезд мужчины не пошли – хотелось посмотреть, как Коля в квартиру полезет. Не каждый день такое представление увидишь.

 Алкоголь и отвага – страшная смесь. Подсадили Колю друзья немного вверх, помогли за балкон второго этажа уцепиться. Коля подтянулся, полез выше. Колин балкон стеклили в восьмидесятых годах. С тех пор его ни разу не ремонтировали. Старые деревянные рамы, соединённые гвоздями, давно рассохлись. Коля по решётке балкона второго этажа залез на свой балкон. Уцепился за раму, попробовал её открыть и … упал вместе с рамой вниз. Высота – 3 этажа.

 Скорая приехала быстро. Оказали помощь. Коля был доставлен в больницу с кучей диагнозов: сотрясение головного мозга, перелом грудного отдела позвоночника,перелом трёх рёбер, перелом тела грудины, разрыв селезёнки; перелом костей таза. Но сказали: жить будет.

 Была успешно проведена операция по поводу разрыва селезёнки. Пациента перевели в реанимационное отделение. Планировали через три дня перевести в травматологическое отделение для дальнейшего лечения. Но пациент на третьи сутки умер. В заключении патологоанатома в причинах смерти значился обширный инфаркт миокарда.

 Пациент жаловался на боль в груди. Врачи эту боль связали с полученной травмой. Колю, конечно, обезболивали, но ЭКГ после операции не сделали. Причинами инфаркта могло послужить многое: и стресс от падения, и боль в результате множественных переломов, и тромбы, которые могли образоваться в результате травмы и закупорить сосуды сердца. Да мало-ли что ещё.

 Коля умер. А родня со стороны бывшей жены говорила:

–   Теперь государство будет выплачивать пособие в связи с утерей кормильца. Хоть какая-то, но помощь.

1. Моя девушка очень любит крыс. Как-то я шел домой мимо одного переулка и услышал шорох по дороге к стоянке такси. Пошел посмотреть, что там и увидел небольшое семейство крыс. Тут я решил, что они очень милые и захотел сделать с ними фото для девушки. Я схватил одного из них, а он извернулся и укусил меня за палец. Пошла кровь, я все никак не мог ее остановить и отправился в ближайший травмпункт, где под шутки и смех медперсонала мне остановили кровь и сделали комплекс уколов от бешенства и иных заболеваний. Через неделю укус затянулся.

2. Я захотел купить еще пива, чтобы успеть до магазина на углу, который закрывался через полчаса, я решил быстро доехать туда на велосипеде. В итоге упал с него и получил перелом бедра. Пробыл две недели в больнице, теперь моя правая нога короче на 2 сантиметра, я часто ощущаю ноющую боль в бедре. Теперь это со мной навсегда…и все из-за пива.

3. У меня есть кольцо из вольфрама. Я знаю, что оно стало мне уже маловато, однако я зачем-то натянул его на палец и забыл снять на ночь. Когда проснулся утром, то увидел, что палец опух и посинел. Я использовал весь имеющийся дома инструмент от ножовки до молотка, но так и не смог не то, что разрезать, но даже поцарапать вольфрам. Я отправился в ближайший травмпункт. Где травматолог просто просунув веревку и смазав палец маслом стянул кольцо потихоньку. Я уже было смирился с тем, что мне его отрежут. Недавно приобрел себе кольцо побольше из титана. Похоже, жизнь меня ничему не учит…

4. Я разбил в раковине стеклянный стакан. Убрал крупные осколки и продолжил мыть посуду. Чайная ложка улетела куда-то далеко под тарелки, ближе к сливу. Пока я ее искал, то наткнулся на небольшой кусочек стекла от стакана. Он воткнулся мне в верхний сустав безымянного пальца. Было больно, но я вытащил его, а затем продолжил мытье посуды. Ближе к вечеру я понял, что с моим пальцем что-то не так, он опух. Однако, я решил что пойду утром.

По итогу в больнице мне сказали, что у меня заражение, нужны антибиотики и прочее сопутствующее лечение. Если лечение не поможет, то будет ампутация. Слава богу, палец остался цел, но я не могу его выпрямить полностью, и он согнут под углом 90 градусов. С тех пор я купил себе посудомоечную машину.

5. Мне было 13 лет, и я подумал, что было бы неплохо засунуть ручку со щелкающей частью себе в нос. Когда вынул ее, самой кнопки – щелчка не было. После безуспешных попыток вынуть ее сказал об этом матери, та сначала не поверила, а затем отвела меня в больницу. Врачам потребовалось полчаса, прежде чем с помощью обезболивающего спрея и массивных щипцов они вынули этот кусок пластика. Если бы я подождал еще немного, то это бы попало в мои дыхательные пути, и я бы задохнулся. С тех пор я больше никогда не пользовался ручкой с защелкой.

Больше подобных подборок и историй на моем канале https://t.me/mentalitetttt

Материал взят и переведен с Реддита. Приятного чтения:)

 Повод к вызову «ножевое ранение» не всегда означает «жесть». Иногда - это чистой воды курьёз.

Но "всё это было бы смешно, когда бы не было так грустно" © М. Ю. Лермонтов.

 Вспомнился мне один такой вызов.

В ту смену вызовов было много. Работали по рации. Пару часов уже не заезжали на Скорую. Я работала одна. "Отзваниваюсь" по рации:

- Свободна.

  Меня тут же на ножевое отправляют. Место вызова - на улице возле магазина. Повод – ножевое в голову. Блин! Пока ехала несколько вариантов придумала. Куда там можно попасть? В глаз? В ухо? В висок? В щёку? В подъязычную область? Попутно продумывала порядок действий - что и как буду делать.

 Как часто нас обманывает действительность! Подъезжаем. На крыльце сидит этакая пьяная "синявочка" с "силиконовыми" губами, какие бывают у пьянчужек. Ко лбу прижимает грязную тряпочку, некогда ранее бывшую носовым платком. Убираю тряпочку. А под ней вертикально, начиная от переносья и до середины лба вижу ушибленную рану. Рана уже не кровоточит и не требует наложения швов, но пациентка находится на улице. А это значит, что надо везти в приемное отделение. "Красавица" по дороге в больницу рассказала, что пила она сегодня с другом сердечным (по официальному будет - с сожителем). "Догонялись" они на крыльце магазина, закуску ножом сожитель резал, но чего-то не поделил с сожительницей. И любимый мужчина, в пылу ссоры, долбанул обухом ножа возлюбленную свою прям по лбу. Рассек кожу. Испугался и убежал. Скорую помощь вызвали прохожие.

 P. S. "Друг сердечный" и "любимый" не мои слова. Так пострадавшая своего сожителя называла. А я рада была, что ничего серьёзного не произошло. Лентяйка я - лишь бы не работать. Хе-хе ?